Page 326 - Best Practice Oral Presentation SP Sharing2025
P. 326

G10


                                รูปแบบเดิมก่อนพัฒนา                                  รูปแบบใหม่

                   2. การประเมินและคัดกรอง                         2. ระบบการคัดกรองผู้ป่วย
                   - ไม่มีเกณฑ์ Triage เฉพาะโรค Sepsis ที่จุดคัดกรองทำ จัดทำใบคัดกรองผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยงSepsis

                   ให้ผู้ป่วยเข้าสู่ระบบการดูแลล่าช้า










                   3. การรักษา                                     3. แนวทางในการดูแลผู้ป่วย Sepsis ที่ชัดเจน

                   - แนวทางปฏิบัติเดิมมีความล่าช้าในการใช้ Care Map  - ปรับ CPG / Care Map ใหม่ที่ชัดเจน คัดกรองผู้ป่วย
                   Sepsis ได้แก่ เจาะ H/C และ Retain Foley’s cath if  เข้าสู่กระบวนการดูแลรักษา และส่งต่อได้ทันท่วงที

                   SOS > 6 การให้ยาปฏิชีวนะตามแนวทางการรักษาของ

                   แพทย์ การให้ IV Fluid ตามแผนการรักษา ไม่มีบันทึก
                   Total Fluid ที่หน่วยบริการปฐมภูมิ

                   4. ไม่มีแนวทางการติดตามเยี่ยมบ้านผู้ป่วยติดเชื้อใน  4. มีการจัดทำแนวทางการเยี่ยมบ้านติดตามผู้ป่วยติด
                   กระแสเลือด                                      เชื้อในกระแสเลือด หลังจำหน่ายจากโรงพยาบาล และ

                                                                   การประเมิน Post-sepsis syndrome











                          2. คุณภาพการจัดการดูแลผู้ป่วยที่มีอาการหรือสงสัยว่ามีการติดเชื้อในกระแสเลือด ด้านผลลัพธ์

                  หลังการพัฒนาระบบ พบว่า ผู้ป่วยที่มีอาการหรือสงสัยว่ามีการติดเชื้อในกระแสเลือด ส่วนใหญ่ไม่มีภาวะช็อก

                  ระหว่างการรักษา (ร้อยละ 97.66) สถานะการจำหน่ายมีชีวิตทั้งหมด

                  อภิปรายผล

                         การมีรูปแบบการปฏิบัติการที่มีความชัดเจนและเป็นมาตรฐานเดียวกันส่งผลให้ผู้ป่วยได้รับการคัดกรอง
                  เข้าระบบ Sepsis Fast Track ที่รวดเร็วเกิดผลลัพธ์ทางคลินิกที่สำคัญคือ อัตราการวินิจฉัยภาวะติดเชื้อและเข้าสู่
   321   322   323   324   325   326   327   328   329   330   331