Page 38 - แนวทางการพัฒนาการจัดระบบบริการสุขภาพ
P. 38

แบบฟอร์ม สอส.ว.ดีเด่น 1
                                                   ประวัติและผลงาน

                             วัดส่งเสริมสุขภาพดีเด่น ระดับเขตสุขภาพ ....................

                                                     ประจำปี  2567



            ชื่อวัด ................................................รหัสวัด...............................

            เจ้าอาวาส ...................................................................................
            เลขที่บัตรประชาชน ....................................................................

            อายุ  ...............  ปี  เกิดวันที่ ......................................................           ภาพถ่ายวัดและบริเวณ
            การศึกษา .....................................................................................

            ที่อยู่ ..............................................................................................

            เบอร์โทรศัพท์ ..............................................................................
            E – mail: …………………………………………………………………………  Line: .....................................................

            ผลงานเด่น
            ..........................................................................................................................................................................

            ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
            ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

            ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
            ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

            ผลสำเร็จที่ภาคภูมิใจ
            ……………………………………………………………………………………………………………………………………………..………..

            …………………………………………………………………………………………………………………………………………………..…..

            ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
            ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

            ภาพกิจกรรม
            * จัดส่งในรูปแบบอิเล็คทรอนิคส์ไฟล์ ทางอีเมล์ anamai.temple@gmail.com

               จัดส่งศูนย์อนามัย เขต 1 ชุด และสำนักอนามัยผู้สูงอายุ 1 ชุด













                                                                                                       22 | ห น้ า
   33   34   35   36   37   38   39   40   41   42   43