Page 64 - คู่มือช่วยเหลือผู้หญิงตั้งครรภ์ไม่พร้อม
P. 64
ตัวอย่าง แนวทางการติดตามดูแลในระยะตั้งครรภ์ ส�าหรับผู้ประสบปัญหาท้องไม่พร้อมที่ตัดสินใจตั้งครรภ์ต่อ
ศูนย์พึ่งได้ โรงพยาบาลขอนแก่น
ครั้งที่ 1: เมื่อมาฝากครรภ์ครั้งแรก
( ) ประเมินทักษะและการปรับตัวทางสังคม
( ) ประเมินพฤติกรรมเสี่ยง
( ) ประเมินสภาพจิตใจของมารดา
( ) ประเมินผลกระทบจากการตั้งครรภ์ของมารดาวัยรุ่นและครอบครัว
( ) ให้ความรู้การดูแลตนเองทั้งร่างกายและจิตใจ
( ) ประเมินภาวะซึมเศร้า
ครั้งที่ 2: อายุครรภ์ 20 – 28 สัปดาห์
( ) ให้ความรู้การดูแลตนเองทั้งร่างกายและจิตใจ
( ) ประเมินปัญหาที่เกิดขึ้นระหว่างการตั้งครรภ์
( ) ประเมินสภาพจิตใจของมารดา
( ) ประเมินทักษะและการปรับตัวทางสังคม
ครั้งที่ 3: อายุครรภ์ 30 – 36 สัปดาห์
( ) ให้ความรู้การดูแลสุขภาพของมารดาและบุตร
( ) ให้ความรู้ในการเลี้ยงดูบุตร เน้นเรื่องนมมารดา
( ) วางแผนเรื่องการดูแลบุตร
( ) วางแผนเรื่องการคุมก�าเนิด
( ) วางแผนเรื่องการกลับเข้าสู่ระบบการศึกษาและประกอบอาชีพ
( ) ประเมินทักษะและการปรับตัวทางสังคม
4.1.3 การดูแลหลังคลอดและการตัดสินใจทางเลือก
หลังคลอดบุตร นอกจากการดูแลสุขภาพทางกายของผู้คลอดบุตรและทารกที่เกิดมาตาม
แนวทางการดูแลสุขภาพแม่และเด็กหลังคลอดที่ทางโรงพยาบาลด�าเนินการอยู่แล้ว ส�าหรับผู้ใช้
บริการที่การตั้งครรภ์นี้ไม่พร้อม ผู้ให้บริการจ�าเป็นต้องมีการดูแลหลังคลอด และการปรึกษา
ทางเลือกเพื่อพิจารณาว่ามีความต้องการและ มีศักยภาพที่จะเลี้ยงดูทารกที่คลอดมาเองได้หรือไม่
โดยทั่วไป ทางเลือกหลังคลอดแบ่งออกเป็นสองทางเลือกใหญ่ๆ คือ 1) การดูแลเอง ภายใต้
ความช่วยเหลือที่สอดคล้องกับสภาพปัญหาและความต้องการ และ 2) ไม่ดูแลเอง หรือไม่สามารถ
ดูแลเองได้ กรณีนี้อาจยกบุตรให้สถานสงเคราะห์ หรือ องค์กรเอกชนที่ด�าเนินการหาครอบครัว
บุญธรรมแก่เด็ก
ขั้นตอนการดูแลหลังคลอดและการตัดสินใจทางเลือก มีเป้าหมายดังต่อไปนี้
เป้าหมายส�าหรับผู้คลอดบุตร คือ การเตรียมความพร้อมเพื่อเป็นผู้เลี้ยงดูทารกในระยะยาว
ภายใต้ข้อจ�ากัดในด้านต่างๆ มีความชัดเจนต่อทางเลือกหลังคลอดบุตร ในการเลี้ยงดูเอง หรือ
การตัดสินใจยกบุตร รวมทั้งการใช้ชีวิตทางเพศและการป้องกันการท้องไม่พร้อมในอนาคต
เป้าหมายส�าหรับทารก คือ การดูแลสุขภาพตามสภาวะร่างกายหลังคลอด การได้รับนมแม่
และวัคซีนครบตามก�าหนดนัดหมาย และมีครอบครัวที่เลี้ยงดูได้ในระยะยาว
คู่มือการช่วยเหลือผู้หญิงตั้งครรภ์ไม่พร้อมของศูนย์พึ่งได้ 61
