Page 126 - 1 แบบ 1 ปกหน้า..

แบบฟอร์มรายงานผลการปฏิบัติราชการส าหรับตัวชี้วัดเชิงปริมาณ

 รอบ 6 เดือน
รายงานผลการปฏิบัติราชการตามค ารับรองการปฏิบัติราชการ (รายตัวชี้วัด)
 รอบ 12 เดือน
ชื่อตัวชี้วัด :

ผู้ก ากับดูแลตัวชี้วัด : ผู้จัดเก็บข้อมูล :
โทรศัพท์: โทรศัพท์มือถือ :
ค าอธิบาย :

ข้อมูลผลการด าเนินงาน :
.....................................................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................................................

ชื่อตัวชี้วัด ผลการด าเนินงาน ปีงบประมาณ พ.ศ.

2562 2563 2564
............................................................. …………… …………… …………

เกณฑ์การให้คะแนน : ใส่เกณฑ์การให้คะแนนตามรอบการประเมิน 6 เดือน หรือ 12 เดือน

ค่าคะแนนที่ได้

1 2 3 4 5
ร้อยละ....... ร้อยละ....... ร้อยละ....... ร้อยละ....... ร้อยละ.......

การค านวณคะแนนจากผลการด าเนินงาน :

ตัวชี้วัด/ข้อมูลพื้นฐาน น้ าหนัก ผลการ ค่าคะแนน ค่าคะแนน
ประกอบตัวชี้วัด (ร้อยละ) ด าเนินงาน ที่ได้ ถ่วงน้ าหนัก
ชื่อตัวชี้วัด........................................... …………. ……………… ……………… ………………

ค าชี้แจงการปฏิบัติงาน/มาตรการที่ได้ด าเนินการ :

ปัจจัยสนับสนุนต่อการด าเนินงาน :

อุปสรรคต่อการด าเนินงาน :

ข้อเสนอแนะส าหรับการด าเนินงานในปีต่อไป :

หลักฐานอ้างอิง :