Page 128 - 1 แบบ 1 ปกหน้า..

แบบฟอร์มรายงานผลการปฏิบัติราชการส าหรับตัวชี้วัดเชิงผสมผสาน (Hybrid)

 รอบ 6 เดือน
รายงานผลการปฏิบัติราชการตามค ารับรองการปฏิบัติราชการ (รายตัวชี้วัด)
 รอบ 12 เดือน

ชื่อตัวชี้วัด :
ผู้ก ากับดูแลตัวชี้วัด : ผู้จัดเก็บข้อมูล :

โทรศัพท์: โทรศัพท์มือถือ :
ค าอธิบาย :

ข้อมูลผลการด าเนินงาน : ใส่ผลการด าเนินการที่เกิดขึ้นจริง ตามผลการด าเนินงานรอบ 6 เดือน หรือ

รอบ12 เดือน สอดคล้องกับเกณฑ์การให้คะแนนสอดคล้องกับเกณฑ์การให้คะแนน

ระดับ การด าเนินงานในแต่ละระดับ ในปีงบประมาณ พ.ศ. 2565
1
2

3
4

5

เกณฑ์การให้คะแนน :ใส่เกณฑ์การให้คะแนนตามรอบการประเมินรอบ 6 เดือน หรือรอบ 12 เดือน

ระดับ เกณฑ์การให้คะแนน ค่าคะแนนที่ได้
1
2
3

4
5

การค านวณคะแนนจากผลการด าเนินงาน :

น้ าหนัก ผลการ ค่าคะแนน
ตัวชี้วัด/ข้อมูลพื้นฐานประกอบตัวชี้วัด ค่าคะแนนที่ได้
(ร้อยละ) ด าเนินงาน ถ่วงน้ าหนัก
ชื่อตัวชี้วัด........................................... …………. ……………… ……………… ………………

ค าชี้แจงการปฏิบัติงาน/มาตรการที่ได้ด าเนินการ :

ปัจจัยสนับสนุนต่อการด าเนินงาน :

อุปสรรคต่อการด าเนินงาน :

ข้อเสนอแนะส าหรับการด าเนินงานในปีต่อไป :

หลักฐานอ้างอิง :