Page 25 - Best Practice Poster 2024 (อัพเดต)
P. 25
A1
Chiangrai Cardio Connect : 20 th Yr Cardiac Network
นายแพทย์วัฒนา วงศ์เทพเตียน และแพทย์หญิงศศิวิมล ใจเอื้อ
โรงพยาบาลเชียงรายประชานุเคราะห์ จังหวัดเชียงราย เขตสุขภาพที่ 1
ประเภท นวัตกรรมและสิ่งประดิษฐ์
ความสำคัญของปัญหาวิจัย
โรคหัวใจมีหลายชนิด ผู้ป่วยหัวใจมีปริมาณมาก ส่วนใหญ่เป็นภาวะเร่งด่วน ซับซ้อน ต้องการรักษา
อย่างถูกต้อง เร่งด่วน ต่อเนื่อง และต้องใช้เครื่องมือ และทีมงานสหวิชาชีพช่วยดูแลรักษา การรักษาที่ล่าช้า
หรือไม่เหมาะสม มีโอกาสทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตหรือพิการได้ โรงพยาบาลเชียงรายประชานุเคราะห์
เป็นสถานพยาบาลหลักที่รักษาผู้ป่วยโรคหัวใจ ไม่สามารถรองรับ ในการดูแลผู้ป่วยทั้งหมดได้ และผู้ป่วยหัวใจ
ประมาณร้อยละ 80 มีภูมิลำเนาอยู่ในต่างอำเภอ ทำให้โอกาสการเข้าถึงบริการการรักษาโรคหัวใจ
ในโรงพยาบาลศูนย์มีโอกาสล่าช้าหรือไม่ได้รับการรักษาได้ ศูนย์หัวใจโรงพยาบาลเชียงรายประชานุเคราะห์
ได้พัฒนาศักยภาพในการรักษาโรคหัวใจอย่างต่อเนื่อง ในฐานะเป็นโรงพยาบาลตติยภูมิ และยังเป็นพี่เลี้ยง
ในการยังพัฒนาโรงพยาบาลชุมชนที่เป็นลูกข่าย ให้มีส่วนร่วมในการรักษาผู้ป่วยโรคหัวใจชนิดต่าง ๆ
ด้วยแล้วเชื่อมระบบการบริการ ให้ผู้ป่วยเข้าถึงการบริการอย่างเหมาะสม ครบทุกโรคและทุกมิติ
วัตถุประสงค์การศึกษา
ลดอัตราการตายและอัตราความพิการจากภาวะโรคหัวใจชนิดต่าง ๆ ในเขตจังหวัดเชียงราย
วิธีการศึกษา
เป้าหมายการพัฒนา 3 อย่าง คือ แม่ข่าย ลูกข่ายและระบบ
1. พัฒนาศักยภาพโรงพยาบาลเชียงรายประชานุเคราะห์ : บทบาทในการเป็นโรงพยาบาลแม่ข่าย
ให้สามารถรักษาหัวใจที่ซับซ้อน มีอาการหนัก และเป็นพี่เลี้ยงแก่โรงพยาบาลชุมชน
2. พัฒนาศักยภาพโรงพยาบาลชุมชน : บทบาทโรงพยาบาลลูกข่าย ให้สามารถรักษาภาวะหัวใจอย่าง
ง่ายได้ และในภาวะผู้ป่วยหนัก ซับซ้อน ให้สามารถวินิจฉัย รักษาเบื้องต้นได้ สามารถส่งต่อไปรักษาอย่าง
รวดเร็ว ปลอดภัย และรับผู้ป่วยมารักษาต่อ เมื่อผู้ป่วยพ้นภาวะวิกฤตได้ นอกจากนั้น ให้รักษา ต่อเนื่องในระยะ
ยาวเพื่อป้องกันการเกิดซ้ำได้
3. พัฒนาระบบการส่งต่อ : สร้างระบบการปรึกษา ส่งต่อผู้ป่วยโรคหัวใจ อย่างครบวงจรโรค/ภาวะ
หัวใจ ที่มุ่งเน้นพัฒนา มี 6 ภาวะ ได้แก่
1. กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดแบบเฉียบพลัน ชนิด ST elevation Myocardial Infarction(STEMI)
โครงการเด่น ได้แก่
1.1 STEMI Fast Track
1.2 การให้ยาละลายลิ่มเลือดในโรงพยาบาลชุมชน เป็นที่แรกของประเทศ และเป็นต้นแบบในการ
พัฒนาของกระทรวงสาธารณสุข
1.3 STEMI Fast pass
1.4 STEMI From home
2. กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดแบบเฉียบพลัน ชนิด Non-ST elevation Myocardial Infarction
(NSTEMI)
2.1 โครงการ พัฒนาระบบ NSTEMI-standby CAG ปลอดภัย รักษาโรคหัวใจใกล้บ้าน
3. ภาวะหัวใจล้มเหลว (Congestive Heart Failure;CHF)
