Page 154 - Best Practice Oral Presentation SP Sharing2025

C34

แนวทางการดำเนินงาน

1. ศึกษาสถานการณ์ สภาพปัญหาการดำเนินงานระบบส่งต่อผู้ป่วยอุบัติเหตุโดยการวิเคราะห์
สถานการณ์ในการส่งต่อผู้ป่วย

2. ศึกษาเอกสาร การสนทนากลุ่ม และการสัมภาษณ์เชิงลึก ในประเด็นการเข้าถึงบริการและมาตรฐาน

การส่งต่อผู้ป่วยอุบัติเหตุ
3. พัฒนาระบบส่งต่อผู้ป่วยอุบัติเหตุแบบครบวงจร โดยจัดประชุมแลกเปลี่ยนเรียนรู้ร่วมกันระหว่าง

ทีมปฏิบัติงานรับส่งต่อผู้ป่วย

4. จัดประชุมของทีมสหสาขาวิชาชีพ เพื่อเริ่มระบบส่งต่อผู้ป่วยอุบัติเหตุ
5. เก็บรวบข้อมูลผู้ป่วยที่ได้รับการส่งต่อระหว่างโรงพยาบาลทุกราย และทบทวน RCA เมื่อเกิด

อุบัติการณ์ความเสี่ยงในกระบวนการส่งต่อผู้ป่วย
6. นำปัญหาและข้อเสนอแนะจากการปฏิบัติมาปรับปรุง และจัดทำคู่มือระบบส่งต่อผู้ป่วยอุบัติเหตุ

7. ประเมินผลระบบส่งต่อผู้ป่วยอุบัติเหตุ โดยการประเมินจากผลการดูแลรักษาผู้ป่วยอุบัติเหตุ

ผลการดำเนินการ

1. อัตราการรับส่งต่อ (refer trauma pass ward) ในปีงบประมาณ 2567 มีจำนวน 243 ราย
คิดเป็น 7.36% ของผู้ป่วยอุบัติเหตุทั้งหมด 3300 ราย

2. อัตราการเกิดภาวะที่ผู้ป่วยอาการทรุดลง จนต้องส่งไปห้องตรวจอุบัติเหตุและฉุกเฉินเพื่อ

resuscitate ก่อน ปีงบประมาณ 2567 มีจำนวน 0 ราย คิดเป็น 0%
3. อัตราการจำหน่ายกลับบ้านได้ ปีงบประมาณ 2567 มีจำนวน 232 ราย คิดเป็น 95.47%

4. อัตราการเสียชีวิตในผู้ป่วยบาดเจ็บหลายตำแหน่ง ปีงบประมาณ 2567 อยู่ที่ 11 ราย คิดเป็น 4.52%

5. การเกิดอุบัติเหตุที่ป้องกันได้ระหว่างการนำส่งผู้ป่วย ปีงบประมาณ 2567 เท่ากับ 0 ราย คิดเป็น 0%

อภิปรายผล

จากการพัฒนาระบบ Admit ผู้ป่วยอุบัติเหตุเพื่อลดระยะเวลารอคอย โรงพยาบาลพระปกเกล้า
จันทบุรี พบว่า

1. มีการนำแนวคิด lean มาใช้ร่วมกับระบบช่องทางด่วน (Refer Trauma Pass Ward)) สำหรับ

การรับส่งต่อผู้ป่วยและนำมาประยุกต์ใช้ในด้านการลงทะเบียน Admit ผู้ป่วย Trauma ที่ได้รับการส่งต่อ
จากโรงพยาบาลลูกข่ายในเขตบริการสุขภาพที่ 6 ทำให้การรับส่งต่อและลงทะเบียนการบันทึกเวชระเบียน

ผู้ป่วยถูกต้องและสอดคล้องกับการทำหัตถการของแพทย์ และยังทำให้ญาติและเจ้าหน้าที่มีความพึงพอใจด้าน
การเข้าถึงบริการมากขึ้น

2. ในส่วนของการบริหาร ทำให้สามารถวางแผนการบริหารจัดการในด้านต่างๆ เช่น การลงทุน หรือ

การเตรียมบุคลากรในด้านต่างๆ และสร้างสรรค์บริการใหม่ๆ ที่เหมาะสมมากขึ้น รวมไปถึงการรองรับทิศทาง
การขยายตัวและการบริการของโรงพยาบาลได้อีกด้วย