Page 136 - แนวทางการพัฒนาการจัดระบบบริการสุขภาพ
P. 136
คู่มือแนวทางการอบรมหลักสูตรพระคิลานุปัฏฐาก (พระอาสาสมัครส่งเสริมสุขภาพประจำวัด-อสว.)
อวัยวะต่างๆ ภายในช่องท้อง
กระเพาะอาหารอยู่ในส่วนบนของช่องท้อง
เหนือระดับสะดือ ปลายบนกว้าง ปลายล่างเรียวแคบ
ทอดลงล่างไปทางขวา ซึ่งปลายสุดมีกล้ามเนื้อหูรูด
หนา รูปร่าง และตำแหน่งของกระเพาะอาหาร
แตกต่างกันในบุคคลต่างๆ เช่น คนอ้วน คนผอม
แม้ในคนเดียวกันก็ยังแตกต่างกันในภาวะต่างๆ เช่น
มีอาหารในกระเพาะอาหารมากหรือน้อย ขนาดและ
ตำแหน่งของอวัยวะใกล้เคียง แม้ในท่ายืนและ
ท่านอนก็ทำให้รูปร่าง และตำแหน่งของกระเพาะ
อาหารเปลี่ยนแปลงไป เยื่อเมือกของกระเพาะอาหาร
มีต่อมสร้างกรดเกลืออ่อนๆ และน้ำย่อยอาหาร
ประเภทโปรตีน ทางเดินอาหารภายในช่องท้อง
ลำไส้เล็ก
แบ่งได้เป็น ๓ ส่วน คือ ดูโอดีนัม (duodenum) เจจูนัม (jejunum) และอิเลอัม (ileum)
ดูโอดีนัม ยาวประมาณ ๒๒.๕ เซนติเมตรเป็นส่วนต้น และกว้างที่สุดของลำไส้เล็ก กว้าง
๔ - ๕ เซนติเมตร ยกเว้น ๒.๕ เซนติเมตรแรก ดูโอดีนัมอยู่ชิดกับผนังหลังของช่องท้อง และอยู่นอก
เยื่อบุช่องท้อง ดูโอดีนัมประกอบเป็นรูปโค้งอยู่หน้ากระดูกสันหลังส่วนเอวอันที่ ๑, ๒ และ ๓
ส่วนแรกต่อจากกระเพาะอาหารยาว ๒.๕ เซนติเมตร ทอดไปทางหลัง ส่วนที่ ๒ ทอดลงล่าง
ทางขอบขวาของกระดูกสันหลังส่วนเอวอันที่ ๑, ๒, ๓ ส่วนที่ ๓ ทอดข้ามกระดูกสันหลังส่วนเอวอันที่ ๓
ไปทางซ้าย ต่อไปส่วนที่ ๔ ทอดขึ้นบนไปต่อกับลำไส้ส่วนเจจูนัม มีท่อน้ำดีจากตับ และท่อของตับอ่อนมา
เปิดสู่ดูโอดีนัมส่วนที่ ๒
เจจูนัมและอิเลอัม ส่วนต้น ๒/๓ เรียก เจจูนัม และ ส่วนปลาย ๑/๓ เรียกว่า อิเลอัม ความยาว
ทั้งหมดประมาณ ๖ เมตร แต่อาจแตกต่างกันในแต่ละบุคคลตั้งแต่ ๔.๕ ถึง ๙ เมตร เจจูนัมกว้าง ๓ เซนติเมตร
และค่อยๆ แคบลงเป็น ๒ เซนติเมตร ที่อิเลอัม ทั้งสองส่วนนี้มีเยื่อบุช่องท้อง หุ้มโดยรอบ และยึดกับผนังหลัง
ของช่องท้องจึงขดไปขดมา และเคลื่อนที่ได้โดยสะดวกในช่องท้อง อิเลอัมไปต่อกับลำไส้ใหญ่ทางขวาของ
ช่องท้องส่วนล่าง
๖๐