Page 89 - คู่มือช่วยเหลือผู้หญิงตั้งครรภ์ไม่พร้อม
P. 89
ความท้าทายที่ส�าคัญของการให้บริการปรึกษาทางเลือกเพื่อช่วยเหลือผู้หญิงท้องไม่พร้อม
ที่ศูนย์พึ่งได้ของโรงพยาบาล คือ การสร้างความเข้าใจและทัศนคติ ของบุคลากรทางด้าน
การแพทย์ สาธารณสุข และ สังคม ภายในโรงพยาบาล รวมทั้งบุคลากรของหน่วยงานต่างๆ
ที่ท�างานเกี่ยวข้อง ต่อประเด็นท้องไม่พร้อมและการยุติการตั้งครรภ์ โดยเฉพาะการยอมรับ
ว่าการยุติการตั้งครรภ์เป็นทางเลือกหนึ่งที่เป็นไปได้ของผู้หญิงที่ประสบปัญหาท้องไม่พร้อม และ
เป็นการด�าเนินงานเพื่อมิให้เกิดผลกระทบที่ติดตามมาจากการตายและติดเชื้อในกระแสเลือดจาก
การยุติการตั้งครรภ์ที่ไม่ปลอดภัย รวมทั้งความจ�าเป็นในการสร้างระบบดูแลผู้หญิงท้องไม่พร้อม
ที่ตัดสินใจตั้งครรภ์ต่อให้มีคุณภาพชีวิตที่ดี การเสริมสร้างความเข้าใจในเรื่องเหล่านี้ จึงควร
ด�าเนินงานควบคู่ไปกับการพัฒนาระบบงาน เพื่อป้องกันการเกิดแรงต้านและได้รับการสนับสนุน
ในทางบวก จากบุคลากรต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับปัญหาท้องไม่พร้อมทั้งภายในและภายนอกโรงพยาบาล
อันเป็นรากฐานที่ส�าคัญในการพัฒนาเครือข่ายการท�างานเพื่อดูแลผู้หญิงท้องไม่พร้อมอย่างเป็น
องค์รวมต่อไป
6.1 สร้างความเข้าใจเรื่องสิทธิในทางเลือก
1) เริ่มที่ตัวเอง
ผู้ปฏิบัติงานศูนย์พึ่งได้ ควรมีแนวคิดในการการตีความปัญหาท้องไม่พร้อมว่าเป็นความรุนแรง
ด้านหนึ่งต่อผู้หญิง ที่มาจากสภาวะความไม่เท่าเทียมทางเพศอันเป็นรากเหง้าทางประวัติศาสตร์
มาตั้งแต่ยุคชุมชนบุพกาล ยุคทาส และยุคศักดินา ซึ่งความไม่เสมอภาคนี้เริ่มมองเห็นได้ชัดเจน
มากในยุคศักดินา เมื่อผู้หญิงตกเป็นภรรยาของฝ่ายชายแม้โดยเต็มใจหรือไม่ก็ตาม ก็ต้องอยู่ใน
อ�านาจเบ็ดเสร็จของสามี สามีสามารถทุบตีได้ แต่ถ้าภรรยาท�าร้ายสามีจะต้องจะต้องท�าพิธีขอขมา
หรือถูกลงโทษตามกฎหมายลักษณะผัวเมีย พ.ศ. 1904 รวมทั้งสามีสามารถน�าภรรยาไปขาย
เหมือนสินค้าได้
ปัจจุบันสภาพแวดล้อมและสังคมโลกที่เปลี่ยนแปลงไปในยุคทุนนิยม แม้จะเปิดโอกาสให้
ผู้หญิงสามารถเรียนหนังสือ ท�างานหาเลี้ยงชีพ และปฏิบัติหน้าที่ต่างๆ ได้ทัดเทียมเพศชายมาก
ขึ้น แต่รากเหง้าของความไม่เท่าเทียมยังคงปรากฎเห็นได้จากการขาดโอกาสและสิทธิต่างๆ เช่น
การศึกษา การท�างาน ค่าจ้างแรงงาน สวัสดิการสังคม และโอกาสปฏิบัติงานในระดับสูง เป็นต้น
นอกจากนี้ ลักษณะความสัมพันธ์ของทั้งสองเพศ ผู้หญิงมักขาดอ�านาจในการต่อรองในด้าน
การมีเพศสัมพันธ์ และการตัดสินใจต่างๆ ในชีวิตคู่และครอบครัว ในขณะที่การคุมก�าเนิดกลับเป็น
หน้าที่ของผู้หญิงที่ต้องรับผลข้างเคียงของการใช้ และบางวิธีที่ต้องใช้หัตถการทางการแพทย์ก็ต้อง
ได้รับการยินยอมจากฝ่ายชายก่อน การพัฒนาเทคโนโลยีการคุมก�าเนิดที่ไม่เท่าเทียมนี้ ท�าให้วิธี
การที่ให้ฝ่ายชายรับผิดชอบมีเพียงอย่างเดียวคือถุงยางอนามัย
การช่วยเหลือผู้หญิงที่ประสบปัญหาการตั้งครรภ์ไม่พร้อม จึงควรต้องเข้าใจที่มาของปัญหา
อันเป็นผลมาจากรากเหง้าของความไม่เท่าเทียมทางเพศจากการหล่อหลอมทางสังคม เพื่อที่จะให้
บริการผู้หญิงท้องไม่พร้อมด้วยความเข้าใจ เท่าทันต่ออคติของตนเอง ไม่ตัดสินคุณค่า เพื่อให้
86 คู่มือการช่วยเหลือผู้หญิงตั้งครรภ์ไม่พร้อมของศูนย์พึ่งได้