Page 132 - 1 แบบ 1 ปกหน้า..

แบบฟอร์ม 4

แบบประเมินผลสัมฤทธิ์ของงาน รอบการประเมิน รอบที่ 1  1 เมษายน ....... รอบที่ 2  1 ตุลาคม ...........

ชื่อผู้รับการประเมิน (นาย/นาง/นางสาว) ลงนาม........................................รับทราบตัวชี้วัดแล้ว เมื่อวันที่ ..............................
ชื่อผู้บังคับบัญชาชั้นต้น/ผู้ประเมิน (นาย/นาง/นางสาว) ลงนาม........................................รับทราบตัวชี้วัดแล้ว เมื่อวันที่ ..............................

คะแนนตามระดับค่าเป้าหมาย คะแนน น้้าหนัก คะแนนรวม
ตัวชี้วัดผลงาน
1 2 3 4 5 (ก) (ข) (ค)
1.

2.

3.

4.

5.

(ข) =
รวม (ค) =
100%

แปลงคะแนนรวม (ค) ข้างต้น เป็นคะแนนการประเมินผลสัมฤทธิ์ของงานที่มีฐานคะแนนเต็มเป็น 100 คะแนน (โดยน้า 20 มาคูณ) (ค x 20) =

หมายเหตุ ให้ใส่เครื่องหมาย ในช่องการให้คะแนนตามระดับค่าเป้าหมาย

1 หมายถึง ต้องปรับปรุง
2 หมายถึง พอใช้

3 หมายถึง ดี
4 หมายถึง ดีมาก
5 หมายถึง ดีเด่น