Page 29 - งานนำเสนอ PowerPoint
P. 29
บทที่ บทที่ บทที่ บทที่ บทที่
1 2 3 4 5
แนวทางการส่งต่อผู้ป่วยที่มีอาการทางจิตจากการใช้ยา/สารเสพติดกรณีฉุกเฉิน ส านักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข
กระบวนการส่งต่อเริ่มตั้งแต่การแจ้งข้อมูล ญาติ หรือคนใกล้ชิด ไปยังหน่วยบริการในชุมชน เช่น หน่วยชุมชนจัดการตนเอง
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพต าบล แกนน าชุมชน องค์การบริหารส่วนต าบล หมายเลขฉุกเฉิน 191/1669 กู้ชีพกู้ภัยต่าง ๆ หรือหน่วยงาน
อื่นในชุมชน เพื่อเข้าสู่กระบวนการช่วยเหลือเบื้องต้น และน าส่งผู้ป่วยเข้าสู่ระบบบริการที่ห้องฉุกเฉิน ประเมินแยกโรคและเตรียมการ
ส่งต่อตามแนวทาง ขั้นตอนนี้ มีรูปแบบ การประเมินผู้ป่วยที่มีภาวะฉุกเฉิน (Triage) 5 ระดับ และการประเมินพฤติกรรมก้าวร้าวรุนแรง
(OAS: Overt Aggression Scale for objective rating of verbal and physical aggression) 3 ระดับ เพื่อเป็นเครื่องมือ
ช่วยประเมินพฤติกรรมความรุนแรงของผู้ป่วย เรื่องส าคัญส าหรับแพทย์เวชปฏิบัติทั่วไปและบุคลากรที่เกี่ยวข้องกับในการส่งต่อผู้ป่วย
คือ การคัดแยกภาวะทางกาย หลังจากได้รับการคัดกรองโรคทางกายและประเมินความเสี่ยงโดยใช้ Triage/แบบประเมินพฤติกรรม
ก้าวร้าวรุนแรง (OAS)
กรณีผู้ติดยาเสพติดที่เจ้าพนักงาน ป.ป.ส. หรือพนักงานฝ่ายปกครองหรือต ารวจตรวจพบหรือสงสัยว่าเสพยาเสพติด วัตถุออก
ฤทธิ์ต่อจิตและประสาท หรือสารระเหย ที่มีพฤติกรรมที่อาจก่อให้เกิดอันตรายแก่ผู้อื่นหรือสังคมที่เกิดจากโรคทางจิตและประสาท หรือ
อาการที่เกิดจากฤทธิ์ของยาเสพติดที่ใช้ จะประสานแจ้งศูนย์คัดกรองระดับต าบล หรือหากเป็นกรณีฉุกเฉิน เร่งด่วน จะส่งต่อไปที่
สถานพยาบาลยาเสพติด (รพช.รพท.รพศ.) ที่ใกล้ที่สุด เพื่อด าเนินการคัดกรอง ประเมิน ช่วยเหลือ และ/หรือ ส่งต่อตามแนวทางเดียวกัน
หากพบว่าผู้ป่วยมีภาวะทางกาย ซึ่งมีความจ าเป็นต้องรับการส่งต่อมาที่โรงพยาบาลสังกัดส านักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุขที่
มีศักยภาพสูงขึ้น เช่น โรงพยาบาลชุมชนจ าเป็นต้องส่งต่อมาที่โรงพยาบาลทั่วไป หรือโรงพยาบาลประจ าจังหวัด กรณีผู้ป่วยไม่มีภาวะ
ทางกายผิดปกติหรือมีแต่อยู่ในระดับที่ควบคุมอาการได้ อาจมีการประเมินความผิดปกติที่เกี่ยวข้อง เช่น การประเมินความผิดปกติทาง
จิตเวช อาการเมาสารหรือภาวะเป็นพิษจากยา หรือสารเสพติดหากผู้ป่วยมีความผิดปกติทางจิต ส่งต่อไปยังโรงพยาบาลที่มีความพร้อม
ในการดูแลสังกัดส านักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุขที่สามารถรับผู้ป่วย (Admit) ในระยะสั้น
กรณีที่จ าเป็นต้องส่งต่อผู้ป่วยไปยังโรงพยาบาลสังกัดกรมสุขภาพจิต โดยพิจารณาเกณฑ์ในการส่งต่อที่มีความจ าเพาะในแต่ละ
เขตสุขภาพ หากเข้าเกณฑ์การส่งต่อสามารถประสานส่งข้อมูลที่จ าเป็น เช่น ผลการคัดกรองภาวะทางกายไปยังศูนย์ส่งต่อของ
โรงพยาบาลสังกัดกรมสุขภาพจิตที่เป็นโรงพยาบาลปลายทาง แต่ในกรณีที่ผู้ป่วยมีอาการเมาสารหรือภาวะเป็นพิษจากยาหรือสารเสพติด
อาจส่งไปที่โรงพยาบาลสังกัดส านักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข เช่นโรงพยาบาลศูนย์ โรงพยาบาลทั่วไป
แนวทางการด าเนินงานการบ าบัดรักษาและฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ติดยาเสพติด
ตามประมวลกฎหมายยาเสพติด 24
