Page 389 - Best Practice Oral Presentation SP Sharing2025

H23

คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล สมาคมพฤฒาวิทยาและเวชศาสตร์ผู้สูงอายุไทย และ

แอ๊บบอต ลาบอแรตอรีส จำกัด และกระทรวงสาธารณสุข โดยมีการดำเนินงานที่ตำบลชำผักแพว

วัตถุประสงค์การศึกษา

เพื่อพัฒนาระบบการดูแลสุขภาพเชิงบูรณาการสำหรับผู้สูงอายุตำบลชำผักแพว ให้เกิดการดูแล
สุขภาพของผู้สูงอายุตามแนวทางองค์การอนามัยโลกและการดูแลตนเองในวิถีบลูโซน

วิธีการศึกษา
เป็นการดำเนินงานด้วยกระบวนการมีส่วนร่วม ได้แก่ ผู้นำชุมชน ประกอบด้วย องค์การบริหารส่วนตำบล

กำนัน ผู้ใหญ่บ้าน ทีมคลินิกผู้สูงอายุโรงพยาบาลแก่งคอยและโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล (รพ.สต.) ชำผักแพว

ผู้รับผิดชอบงานทันตสาธารณสุขจากสำนักงานสาธารณสุขอำเภอแก่งคอย อาสาสมัครสาธารณสุขประจำ
หมู่บ้าน และผู้สูงอายุตำบลชำผักแพว อำเภอแก่งคอย จำนวน 399 คน แบ่งเป็น 4 ระยะ ดังนี้

ระยะที่ 1 นำเสนอประเด็นนโยบายการเป็นผู้สูงวัยสุขภาพดีตามแนวทางองค์การอนามัยโลกและวิถี
ชีวิตยืนยาวตามแนวทางบลูโซน และการบริการสุขภาพช่องปากผู้สูงอายุ แก่ผู้นำชุมชน

ระยะที่ 2 จัดการประชุมเชิงปฏิบัติการ แก่บุคลากรสาธารณสุขและอาสาสมัครสาธารณสุขประจำ

หมู่บ้าน (อสม.) ในประเด็นต่อไปนี้ 1) ความสำคัญของการเป็นผู้สูงวัยสุขภาพดีตามแนวทางองค์การอนามัยโลก
และวิถีชีวิตยืนยาวตามแนวทางบลูโซน 2) เรียนรู้และฝึกปฏิบัติการดูแลตนเองการประเมินเชิงลึก ภาวะและ

โรคที่เกี่ยวข้อง ปัจจัยเสี่ยงที่ส่งผลต่อการถดถอยของศักยภาพ แนวทางในการจัดการดูแลชะลอการถดถอย
ด้านสุขภาพช่องปากและการจัดทำแผนการดูแลเฉพาะบุคคล

ระยะที่ 3 ประเมินความต้องการของผู้สูงอายุและการพัฒนาแผนการจัดการดูแลสุขภาพให้เหมาะสม

กับบุคคล ทั้ง 5 ขั้นตอน ได้แก่ ขั้นตอนที่ 1 อสม.คัดกรองด้วย 2 คำถาม ข้อ 1 “คุณลุง (คุณป้า) มีความยากลำบาก
ในการเคี้ยวอาหารหลากหลายหรือไม่” ข้อ 2 “คุณลุง (คุณป้า) มีอาการเจ็บปวดในช่องปากหรือไม่” หากตอบ

“ไม่ใช่” ทั้ง 2 ข้อ ให้คำแนะนำในการดูแลและจัดการตนเองด้านสุขภาพช่องปาก หากตอบ “ใช่” อย่างน้อย 1

ข้อส่งต่อโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลชำผักแพว, ขั้นตอนที่ 2 การประเมินโดยยึดผู้ป่วยเป็นศูนย์กลางใน
ระบบบริการปฐมภูมิ โดยนักวิชาการทันตสาธารณสุข ประจำรพ.สต.ชำผักแพว ประเมินด้วยคำถาม 6 คำถาม

ข้อ 1 “มีฟันหลังมีคู่สบน้อยกว่า 4 คู่หรือไม่” ข้อ 2 “มีฟันปลอมหลวมหรือแตกหักหรือไม่” ข้อ 3 “มีฟันเป็นรู

ฟันแตกหัก ฟันโยก หรือไม่” ข้อ 4 “มีแผล บวมหรือเลือดออก บริเวณแก้ม เหงือก ริมฝีปาก นานกว่า 2
สัปดาห์หรือไม่” ข้อ 5 “มีความรู้สึกปากแห้ง น้ำลายน้อย จนส่งผลต่อการรับประทานอาหารหรือไม่” ข้อ 6 “มี

อาการกลืนลำบาก หรือสำลักจนส่งผลต่อการรับประทานอาหารหรือไม่” หากตอบไม่ใช่ทุกข้อ ให้คำแนะนำใน
การดูแลและจัดการตนเองด้านสุขภาพช่องปาก ประเมินภาวะร่วมและพิจารณาการจัดการร่วมกับสหสาขา

วิชาชีพ หากตอบ “ใช่” อย่างน้อย 1 ข้อ ส่งต่อโรงพยาบาล, ขั้นตอนที่ 3 การจัดทำแผนการดูแลเฉพาะบุคคล

ร่วมกันระหว่างผู้สูงอายุ ครอบครัว และสหสาขาวิชาชีพ, ขั้นตอนที่ 4 การส่งต่อพบทันตแพทย์และติดตามผล,
ขั้นตอนที่ 5 การส่งเสริมชุมชน

ระยะที่ 4 การประเมินผล และนำเสนอผลการดำเนินงาน