Page 581 - Best Practice Oral Presentation SP Sharing2025
P. 581
M8
Smart DNA-SKH นวัตกรรมการสื่อสารเพื่อพัฒนาระบบการคัดกรอง
การบริจาคอวัยวะอย่างมีประสิทธิภาพ
นางสาวณัฐธยาน์ พันธุออน เภสัชกรหญิงนิศากร สิทธิ และคณะ
โรงพยาบาลสกลนคร เขตสุขภาพที่ 8
ประเภท นวัตกรรมและสิ่งประดิษฐ์
ความสำคัญของปัญหา
การปลูกถ่ายอวัยวะ เป็นการรักษาผู้ป่วยระยะสุดท้ายที่อวัยวะสำคัญต่างๆ เช่นตับ ไต หัวใจ ปอด
ที่ล้มเหลว แต่ปัญหาที่สำคัญสำหรับการปลูกถ่ายอวัยวะคือ จำนวนการขาดแคลนอวัยวะ เนื่องจากมีจำนวน
น้อยกว่าจำนวนผู้ป่วยที่ขึ้นทะเบียนรอรับบริจาคอวัยวะ จากข้อมูลการรับบริจาคอวัยวะสภากาชาดไทย
ณ วันที่ 28 กุมภาพันธ์ 2568 พบว่าจำนวนผู้รออวัยวะ 7,436 ราย จำนวนผู้ได้รับการปลูกถ่าย 204 ราย
แต่จำนวนผู้แจ้งเจตจำนง 24,509 ราย และผู้บริจาคอวัยวะ 94 ราย
โรงพยาบาลสกลนคร เป็นโรงพยาบาลระดับตติยภูมิ เป็นศูนย์รับบริจาคอวัยวะ อย่างไรก็ตาม
การประเมินกระบวนการดำเนินงานในช่วงที่ผ่านมา (ปี พ.ศ. 2561-2567) ยังมีข้อจำกัดในการ ใช้ระบบ
การทำงานแบบดั้งเดิม (Analog System) หลายประการ ได้แก่ การแจ้งข้อมูลที่ล่าช้า ไม่เอื้อต่อการดำเนินงาน
เนื่องจากพยาบาลผู้ประสานต้องมาประเมินผู้ป่วยแต่ละรายซ้ำอีกครั้งว่าเข้าเกณฑ์การรับบริจาคหรือไม่ ทำให้
เกิดความล่าช้าในกระบวนการขั้นตอนของการประสาน (TC nurse) และจัดเก็บอวัยวะในเคสที่ผ่านเกณฑ์
การบริจาค โดยระยะเวลาเฉลี่ยตั้งแต่พบผู้ป่วยที่อาจเข้าเกณฑ์จนถึงการแจ้ง TC nurse เกินกว่า 2 ชั่วโมง
และขาดแนวปฏิบัติที่เป็นมาตรฐาน (standardized protocols) สำหรับการเจรจาขอรับบริจาค (consent
negotiation) และบุคลากรจำนวนมากยังขาดความมั่นใจทางคลินิกในการประเมินผู้ป่วย การให้ข้อมูล
และการเจรจา ข้อจำกัดเหล่านี้ส่งผลกระทบโดยตรงต่อผลลัพธ์เชิงปริมาณ สะท้อนผ่านอัตราการบริจาคอวัยวะ
สำเร็จที่อยู่ในระดับต่ำ เฉลี่ยเพียง 3 - 7 รายต่อปี นอกจากนี้ ระบบเดิมยังขาดความสามารถในการติดตาม
ตัวชี้วัดผลการดำเนินงาน (KPIs) แบบทันกาล (real-time monitoring) ทำให้การประเมินประสิทธิภาพ
และการปรับปรุงกระบวนการเป็นไปได้ยาก ปัจจัยเหล่านี้รวมกันก่อให้เกิดอุปสรรคสำคัญต่อการเพิ่มจำนวน
อวัยวะบริจาคเพื่อตอบสนองความต้องการของผู้ป่วยที่รอการปลูกถ่าย
ดังนั้น จึงมีการพัฒนาการแจ้งเตือน การคัดกรอง การรับบริจาคอวัยวะโดยระบบดิจิทัล เพื่อความรวดเร็ว
สามารถดำเนินงานเกี่ยวกับกระบวนการต่างๆ ได้อย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพมากขึ้น
วัตถุประสงค์ของการพัฒนา
1. เพื่อพัฒนาระบบสื่อสารการแจ้งเตือน คัดกรองผู้ป่วยที่เข้าเกณฑ์การบริจาคอวัยวะให้มีประสิทธิภาพสูงสุด
2. เพื่อศึกษาผลของการใช้ระบบ Smart DNA-SKH
