Page 759 - Best Practice Oral Presentation SP Sharing2025
P. 759

S5

                         เกณฑ์การคัดเข้า คือ 1) มีอายุตั้งแต่ 15 ปีขึ้นไป 2) มีภาวะกลั้นอุจจาระไม่ได้ 3) เป็นผู้ป่วยรายใหม่

                  หรือเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ภายใน 48 ชั่วโมง 4) PAT score มากกว่าหรือเท่ากับ 4 คะแนน
                         เกณฑ์การคัดออก (Exclusion criteria) ได้แก่ 1) เป็นโรคผิวหนังต่าง ๆ ที่มีผลกระทบต่อโครงการวิจัย

                  ได้แก่ โรคสะเก็ดเงิน เริม เป็นต้น 2) มีแผลเปิด หรือแผลกดทับที่ บริเวณผิวหนังรอบอวัยวะสืบพันธุ์

                  3) เคยมีประวัติแพ้ต่อส่วนประกอบที่ผสมซิงค์ออกไซด์ครีม และแพ้สมุนไพร กัญชา ขมิ้นชัน 4) ไม่สามารถ
                  เข้าร่วมโครงการวิจัยจนสิ้นสุดการวิจัยได้

                         กำหนดขนาดกลุ่มตัวอย่างแบบเฉพาะเจาะจงตามเกณฑ์การคัดเลือก กลุ่มตัวอย่างกลุ่มละ 10 ราย
                  ดำเนินการวิจัยตามแนวทางการดูแลผิวหนังเพื่อป้องกันการเกิดแผลด้วยการใช้น้ำสะอาด หรือสบู่ที่มี pH 5.4–5.9

                  ทำความสะอาดผิวหนัง เช้า-เย็น และทุกครั้งหลังขับ ถ่ายห้ามขัดถูผิวหนังเพราะจะทำให้ผิวหนังถูกทำลาย

                  หลังจากนั้น ใช้ผ้านุ่มซับให้แห้งให้ความชุ่มชื้นและป้องกันผิวหนังจากการระคายเคืองโดยแต่ละกลุ่มจะได้รับ
                  ผลิตภัณฑ์ ในการปกป้องผิวหนังแตกต่างกัน โดยกลุ่มควบคุมใช้ซิงค์ออกไซด์ กลุ่มทดลอง ใช้ขี้ผึ้งขมิ้นชัน-กัญชา

                  มีการประเมินสภาพผิวหนังทุก 4-8 ชั่วโมง พร้อมบันทึกคะแนน ความเสี่ยงต่อการเกิดผิวหนังอักเสบ (PAT score)
                  และคะแนนความรุนแรงของภาวะผิวหนังอักเสบ (IADS score) ปฏิบัติอย่างต่อเนื่องเป็นระยะเวลา 7 วัน

                  เก็บรวบรวมข้อมูลและ วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนาเปรียบเทียบความแตกต่างด้วยสถิติ Mann-Whitney Test

                  ผลการศึกษา

                         ผลการวิจัยพบว่า กลุ่มควบคุมและกลุ่มทดลอง กลุ่มละ 10 ราย มีลักษณะประชากรด้านเพศชายร้อยละ 50

                  อายุ >60 ปี ร้อยละ 60 กลุ่มควบคุมมีการศึกษาระดับประถมศึกษาร้อยละ 90 ไม่ได้ประกอบอาชีพร้อยละ 40
                  และมีโรคร่วม NCD (ยกเว้น DM) ร้อยละ 60 และกลุ่มทดลองมีการศึกษาระดับประถมศึกษาร้อยละ 70

                  ไม่ได้ประกอบอาชีพร้อยละ 50 และมีโรคร่วม NCD (ยกเว้น DM) ร้อยละ 70

                         ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ ทั้งสองกลุ่มมีผลตรวจทางห้องปฏิบัติการใกล้เคียงกัน โดยมีค่า
                  Hemoglobin, Hematocrit, WBC, BUN, Creatinine, Potassium และ Albumin ไม่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญ

                         คะแนนความเสี่ยงต่อการเกิดผิวหนังอักเสบ (PAT score) ในวันที่ 1, วันที่ 3 และวันที่ 7

                  ของกลุ่มควบคุมและกลุ่มทดลอง ไม่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p>.05)
                  ตาราง คะแนนความเสี่ยงต่อการเกิดผิวหนังอักเสบ (PAT score) (n = 20)

                                                                กลุ่มควบคุม                 กลุ่มทดลอง
                                                                  (n = 10)                    (n = 10)

                   คะแนนความเสี่ยงต่อการเกิด

                   ผิวหนังอักเสบ (PAT score)              Median           IQR         Median        IQR
                   Day 1*                                    10             2             9           3

                   Day 3*                                    8.5           3.25           8           3

                   Day 7*                                    7.5           3.25           8          1.75
                         * p>.05

                         ผลการเปรียบเทียบการหายของปัสสาวะกัดและอุจจาระกัดในผู้ป่วยติดเตียง โดยการประเมินจาก
                  คะแนนความรุนแรงของภาวะผิวหนังอักเสบ (Incontinence Associated Dermatitis Severity: IADS score)
   754   755   756   757   758   759   760   761   762   763   764