Page 837 - Best Practice Oral Presentation SP Sharing2025

U9

วัตถุประสงค์การศึกษา

1. เพื่ออลดการปนเปื้อนจากการเก็บปัสสาวะส่งตรวจ
2. เพื่อเพิ่มช่องทางในการสื่อสารให้เกิดความเข้าใจที่ถูกต้องแก่พนักงานที่มารับบริการ

3. ลดระยะเวลา - การใช้อุปกรณ์ และประหยัดงบประมาณ

วิธีการศึกษา

ศึกษาแบบ Retro-prospective cohort ในพนักงานของสถานประกอบการทั้ง 2 แห่ง ทั้งชาวไทย

พม่า และลาว ที่มารับบริการตรวจสุขภาพ ณ ห้องตรวจอาชีวเวชกรรม โรงพยาบาลราชสาส์น ในปี พ.ศ. 2567
จำนวน 357 ราย โดยใช้วีดีโอและแผ่นพลิกสอนวิธีการเก็บปัสสาวะ “เก็บอย่างไร ไม่ให้ Con. (ปนเปื้อน)”

ทั้งภาษาไทยและภาษาพม่า ก่อนทำการเก็บปัสสาวะส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการ และบันทึกข้อมูลร้อยละ

ผลการศึกษา

จากการศึกษาพบว่า เมื่อนำวีดีโอและแผ่นพลิก “เก็บอย่างไร ไม่ให้ Con. (ปนเปื้อน)” ทั้งภาษาไทย
และภาษาพม่า มาให้พนักงานดูและทำความเข้าใจก่อนเก็บปัสสาวะส่งตรวจในการตรวจสุขภาพประจำปี

กับพนักงานในสถานประกอบการทั้ง 2 แห่ง พบว่า ในปี พ.ศ.2567 พนักงานสามารถเก็บปัสสาวะได้ถูกต้อง

มากขึ้น อัตราการเก็บปัสสาวะปนเปื้อนลดลงเหลือ ร้อยละ 7.6 พนักงานไม่ต้องเสียเวลามาโรงพยาบาล
เพื่อเก็บปัสสาวะส่งตรวจซ้ำ ลดระยะเวลารอคอยรายละ 2 – 4 ชม ลดการใช้อุปกรณ์และประหยัดค่าตรวจลง

รายละ 50 บาท
จากการสัมภาษณ์ย้อนหลังพนักงานชาวไทยจำนวน 18 คน จาก 27 คน ที่เก็บปัสสาวะปนเปื้อน

ในปี พ.ศ. 2565 และ พ.ศ.2566 พบว่า ภาชนะสืบพันธุ์ชนกับอุปกรณ์ขณะจัดเก็บปัสสาวะ ร้อยละ 83.3

ไม่ได้ล้างมือและอวัยวะสืบพันธุ์ด้วยน้ำสบู่และน้ำสะอาด ร้อยละ 72.2 ไม่ได้เก็บปัสสาวะในช่วงกลาง
(Midstream urine) ร้อยละ 44.4 เก็บปัสสาวะระหว่างมีรอบเดือน ร้อยละ 16.7 และไม่ได้ปิดฝากระปุก

ปัสสาวะให้สนิท ร้อยละ 5.6

อภิปรายผล

เป็นการศึกษาแบบ Retro-prospective descriptive study โดยศึกษาถึงสาเหตุของการเก็บ

ปัสสาวะปนเปื้อน 2 ปีย้อนหลัง (พ.ศ.2565 และ พ.ศ.2566) ที่มีข้อจำกัดคือพนักงานอาจพยายามหาปัจจัย
หรือสาเหตุของการเก็บปัสสาวะปนเปื้อนของตนเพื่อให้ตรงกับคำถามสัมภาษณ์

ในด้านประชากรและกลุ่มตัวอย่าง ไม่มีความแตกต่างในการเก็บปัสสาวะส่งตรวจของพนักงาน

ที่เคยเข้ารับการตรวจก่อนและหลังปี พ.ศ.2567 เนื่องจากการตรวจสุขภาพประจำปี ตรวจเพียงปีละ 1 ครั้ง
แต่พบว่าอัตราการเก็บปัสสาวะปนเปื้อนลดลงจากร้อยละ 14.1 และ 15.1 ในปี พ.ศ.2565 และ พ.ศ.2566

เหลือร้อยละ 7.6 ในปี พ.ศ.2567 เพราะฉะนั้นก่อนทำการตรวจปัสสาวะทุกครั้งควรอธิบายวิธีการเก็บปัสสาวะ
ให้ผู้ป่วยเข้าใจเพื่อจะได้ไม่เก็บปัสสาวะปนเปื้อน

การปนเปื้อนของปัสสาวะเกิดได้จากหลายสาเหตุด้วยกัน ได้แก่ วิธีการเก็บ อุณหภูมิและระยะเวลา

ในการจัดเก็บหรือการเก็บปัสสาวะไม่ถูกวิธี เช่น การไม่ล้างมือด้วยน้ำสบู่และน้ำสะอาดรวมทั้งบริเวณอวัยวะ
สืบพันธุ์ชนกับอุปกรณ์ในการจัดเก็บปัสสาวะเป็นสาเหตุอันดับต้นๆ ของการปนเปื้อน