Page 1034 - TM_ปก E-Book SP Sharing 2025

W26

วิธีการศึกษา

การศึกษาครั้งนี้เป็นการวิจัยรูปแบบการวิจัยเชิงปฏิบัติการ (Action research) เพื่อประเมินผลของ
การสร้างเครือข่าย อสม. Alert และส่งเสริมการเข้าถึงบริการฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์ในผู้ป่วย

โรคหลอดเลือดสมองระยะกลางในชุมชน อำเภอนาแก จังหวัดนครพนม โดยมีการคัดเลือกผู้ป่วยโรคหลอด

เลือดสมองแบบจำเพาะเจาะจง (Purposive sampling) จำนวนทั้งหมด 157 ราย เก็บข้อมูลเกี่ยวกับอัตรา
การเข้าถึงการฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์ การเปลี่ยนแปลงระดับการทำกิจวัตรประจำวันด้วยแบบประเมิน

Barthel index

ทำการเก็บข้อมูลระหว่างเดือน ตุลาคม 2566 - กันยายน 2567 ผู้ศึกษาได้ดำเนินการขออนุญาตการเก็บข้อมูล
ในกลุ่มผู้ป่วยและผู้ดูแล มีกระบวนการดำเนินงานดังต่อไปนี้โดยใช้กระบวนการ 5 ขั้นตอน ได้แก่ การวางแผน

การพัฒนาศักยภาพ อสม. การพัฒนาระบบแจ้งเตือน การส่งเสริมการเข้าถึงบริการ และการติดตามประเมินผล
เพื่อสร้างรูปแบบเครือข่ายที่เหมาะสมกับบริบทชุมชนและวัดผลลัพธ์ของการเข้าถึงบริการฟื้นฟูสมรรถภาพ

การวิเคราะห์ข้อมูล การวิเคราะห์ข้อมูลเกี่ยวกับอัตราการเข้าถึงการฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์
การเปลี่ยนแปลงระดับการทำกิจวัตรประจำวันด้วยแบบประเมิน Barthel index โดยวิเคราะห์เชิงปริมาณ โดย

ใช้สถิติเชิงพรรณนา ได้แก่ ความถี่ และร้อยละ เปรียบเทียบจำนวนผู้ป่วยที่ได้รับการฟื้นฟูสมรรถภาพก่อนและ

หลังการดำเนินโครงการ เพื่อประเมินว่าเครือข่าย อสม. Alert สามารถเพิ่มการเข้าถึงบริการและวิเคราะห์การ
เปลี่ยนแปลงของคะแนน Barthel Index ก่อนและหลังการเข้ารับบริการฟื้นฟูสมรรถภาพ เพื่อวัดผลลัพธ์ของ

การฟื้นฟู

ผลการศึกษา

ข้อมูล/ตัวชี้วัด เป้าหมาย 2565 2566 2567

1. ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองได้รับการติดตามครบ 6 เดือน ร้อยละ 80 88.23 92.15 100
หรือจนมี Barthel index ADL = 20 คะแนน

2. ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองได้รับการฟื้นฟูสมรรถภาพทางการ ร้อยละ 80 73.44 96.88 97.50

แพทย์และมี Barthel เพิ่มขึ้น
3. ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองเข้าถึงบริการฟื้นฟูสมรรถภาพ ร้อยละ 80 76.21 93.76 100

อย่างต่อเนื่อง

อภิปรายผลการศึกษา
ผลศึกษาการสร้างเครือข่าย อสม. Alert เพื่อส่งเสริมการเข้าถึงบริการฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์

ในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองระยะกลางในชุมชน อำเภอนาแก จังหวัดนครพนมพบว่าสามารถส่งเสริมการ
เข้าถึงการฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์และส่งเสริมความสามารถในการทำกิจวัตรประจำวันได้มากขึ้นซึ่งมี

ความสอดคล้องกับการศึกษาของอรอนงค์ สุขจิตต์ (2567) พบว่าการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองและผู้ดูแล

ระยะเปลี่ยนผ่านจากโรงพยาบาลสู่บ้านช่วยเพิ่มความสามารถในการปฏิบัติกิจวัตรประจำวันของผู้ป่วย
โรคหลอดเลือดสมองและเพิ่มความสามารถในการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองของผู้ดูแลได้