Page 1076 - TM_ปก E-Book SP Sharing 2025

Y8

วัตถุประสงค์การศึกษา

1. เพื่อศึกษาอุบัติการณ์การเกิดภาวะสูญเสียการได้ยินในทารกแรกเกิดในโรงพยาบาลสมุทรสาคร
2. เพื่อประเมินผลลัพธ์ของโครงการตรวจคัดกรองการได้ยินทารกแรกเกิดของโรงพยาบาลสมุทรสาคร

ในช่วงปี พ.ศ. 2564 ถึง พ.ศ. 2566 เปรียบเทียบกับเกณฑ์มาตรฐานของ JCIH

วิธีการศึกษา

งานวิจัยนี้เป็นการศึกษาย้อนหลัง (Retrospective study) จากฐานข้อมูลเวชระเบียนโรงพยาบาลสมุทรสาคร

ประชากรและกลุ่มตัวอย่าง
ทารกแรกเกิดมีชีพคลอดในโรงพยาบาลสมุทรสาครตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2564 ถึง 31 ธันวาคม 2566

Inclusion Criteria ทารกแรกเกิดมีชีพที่คลอดในโรงพยาบาลสมุทรสาครตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2564 ถึง 31
ธันวาคม 2566 Exclusion Criteria ทารกแรกเกิดที่เสียชีวิต

การเก็บรวบรวมข้อมูล
ผู้วิจัยเก็บรวบรวมข้อมูลตรวจคัดกรองการได้ยินจากบันทึกการลงผลตรวจคัดกรองการได้ยิน

ที่เจ้าหน้าที่ลงผลตรวจไว้และข้อมูลเกี่ยวกับการวินิจฉัยการได้ยินรวมถึงการฟื้นฟูการได้ยินในเวชระเบียน

โรงพยาบาลสมุทรสาคร ลงในแบบบันทึก excel ที่ผู้วิจัยออกแบบขึ้นมา

การวิเคราะห์ข้อมูล

เพื่อเป็นการคำนวณผลลัพธ์โครงการตรวจคัดกรองการได้ยินของโรงพยาบาลสมุทรสาคร ร้อยละ
ของแต่ละตัวชี้วัดถูกคำนวณและนำไปเปรียบเทียบกับเกณฑ์มาตรฐานของ Joint Committee of Infant

Hearing โดยใช้สถิติเชิงพรรณนาผ่านโปรแกรมสำเร็จรูป ได้แก่ ร้อยละ ค่าเฉลี่ย และส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน
รวมถึงใช้ข้อมูลที่เก็บรวบรวมมาคำนวณหาอุบัติการณ์การสูญเสียการได้ยิน

ผลการศึกษา
ในช่วงระยะเวลาการศึกษา พบทารกแรกเกิดมีชีพจำนวน 16,023 ราย ในจำนวนนี้ได้รับการตรวจ

คัดกรองการได้ยินด้วยเครื่องตรวจวัดเสียงสะท้อนจากหูชั้นใน (TEOAE) จำนวน 11,449 ราย (ร้อยละ 71.62)

อัตราการตรวจคัดกรองอยู่ในช่วงร้อยละ 51.10 ถึง 82.44 (ค่าเฉลี่ย = 71.62, ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน = 16.94)
ทารกที่ผ่านการตรวจทั้งสองข้างมีจำนวน 10,203 ราย (ร้อยละ 89.12) และไม่ผ่านการตรวจอย่างน้อยหนึ่งข้าง

จำนวน 1,246 ราย (ร้อยละ 10.88) ซึ่งสูงกว่าเกณฑ์ JCIH (< 4%) (ค่าเฉลี่ย = 10.83, ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน = 0.69)

อัตราการกลับมาตรวจซ้ำของทารกที่ไม่ผ่านการตรวจครั้งแรกอยู่ในช่วงร้อยละ 22.14 ถึง 54.00 (ค่าเฉลี่ย = 36.56,
ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน = 16.79) โดยมีผู้กลับมาตรวจซ้ำ 492 ราย และไม่มาตรวจตามนัด 754 ราย

จากการตรวจซ้ำครั้งที่ 2 พบว่ามีทารกผ่านการตรวจ 367 ราย (ร้อยละ 74.59) และไม่ผ่าน 125 ราย

(ร้อยละ 25.41) ในกลุ่มที่ไม่ผ่าน มีเพียง 22 รายที่ได้รับการตรวจวินิจฉัยด้วยวิธี ABR, ASSR
และ Tympanometry ความถี่สูง โดยมีอายุเฉลี่ยของการวินิจฉัย 9.32 เดือน (ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน = 2.33,

มัธยฐาน = 8.5 เดือน) ซึ่งเกินเกณฑ์ JCIH (ภายใน 3 เดือน) มีทารกไม่มาตรวจวินิจฉัยตามนัด 103 ราย
จากทารกที่ได้รับการวินิจฉัย 22 ราย พบภาวะสูญเสียการได้ยิน 10 ราย แบ่งเป็นสูญเสียการได้ยินแบบชั่วคราว