Page 497 - TM_ปก E-Book SP Sharing 2025
P. 497
K20
การพัฒนารูปแบบการเยี่ยมบ้านปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต สำหรับผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่ควบคุมไม่ได้
ในเขตตำบลบางแก้ว อำเภอเมือง จังหวัดอ่างทอง
ปุณิกา สุ่มทอง วาศิณี อาจภักดี และอัฉราภรณ์ สุขสุสาสน์
โรงพยาบาลอ่างทอง จังหวัดอ่างทอง เขตสุขภาพที่ ๔
ประเภท วิชาการ
ความสำคัญของปัญหาวิจัย
ข้อมูลจากกองโรคไม่ติดต่อ (ปี ๒๕๖๐ - ๒๕๖๔) พบว่าแนวโน้มอัตราการเสียชีวิตด้วยโรค
ความดันโลหิตสูงเพิ่มสูงขึ้น สำหรับจังหวัดอ่างทอง ข้อมูลจาก HDC พบผู้ป่วยความดันโลหิตสูงสามารถควบคุม
ความดันโลหิต ในช่วงปี ๒๕๖๔ - ๒๕๖๖ ได้เพียง ร้อยละ ๕๙.๒, ๕๙.๒๓, ๕๗.๗๒ ตามลำดับ จากการทบทวน
งานวิจัยของ ชนม์นิภา สันทัสนะโชคและคณะ (๒๕๖๐) เรื่องประสิทธิผลของการพัฒนารูปแบบการเยี่ยมบ้าน
สำหรับผู้เป็นโรคความดันโลหิตสูงที่ควบคุมไม่ได้ของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลคลองปูน อำเภอแกลง
จังหวัดระยอง พบว่ารูปแบบการเยี่ยมบ้านที่พัฒนาขึ้น ประกอบด้วย การตั้งเป้าหมายร่วมกันในการควบคุมโรค
ระหว่างทีมสุขภาพและผู้เป็นโรคความดันโลหิตสูงที่ควบคุมไม่ได้ การสนับสนุนการจัดการตนเอง เพื่อควบคุม
โรคโดยการมีส่วนร่วม การเยี่ยมบ้าน และติดตามการควบคุมโรคอย่างเป็นระบบ พบว่า ค่าเฉลี่ยคะแนน
พฤติกรรมการจัดการตนเอง ภายหลังการพัฒนารูปแบบสูงกว่าก่อนการพัฒนารูปแบบอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ
(p < ๐.๐๐๑) ผู้วิจัยจึงนำแนวคิดเวชศาสตร์วิถีชีวิต (Lifestyle Medicine) ด้วยกระบวนการเยี่ยมบ้าน
ไปปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต โดยมุ่งเน้นให้เกิดแรงจูงใจในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม และการปฏิบัติตน เพื่อการ
ควบคุมโรคความดันโลหิตสูง ให้กับผู้ป่วยในเขต ต.บางแก้ว ทั้ง ๘ ชุมชน
วัตถุประสงค์การศึกษา
1. เพื่อพัฒนารูปแบบการเยี่ยมบ้านปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตสำหรับผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่ควบคุม
ความดันโลหิตไม่ได้ ในเขตตำบลบางแก้ว อำเภอเมือง จังหวัดอ่างทอง
2. เพื่อประเมินประสิทธิผลของรูปแบบการเยี่ยมบ้านปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต ฯ ที่พัฒนา
วิธีการศึกษา
การศึกษานี้มีรูปแบบการวิจัยและพัฒนา (Research & Development) ประชากรที่ศึกษาคือผู้ป่วย
ความดันโลหิตสูงที่มีระดับความดันโลหิตตัวบนมากกว่าหรือเท่ากับ ๑๖๐ มิลลิเมตรปรอทขึ้นไป ที่อาศัยอยู่ใน
เขต ต. บางแก้ว อ. เมือง จ. อ่างทอง คัดเลือกกลุ่มตัวอย่างแบบ (Purposive Sampling) จากประชากร
ทั้งหมดจำนวน ๓๐ คน ตามคุณสมบัติเกณฑ์คัดเข้า- คัดออก วิเคราะห์ข้องมูลด้วยสถิติ (Paired t - test)
มีระยะเวลาการศึกษารวม ๑๒ สัปดาห์ ดังมีรายละเอียด ต่อไปนี้
สัปดาห์ที่ ๑ ผู้วิจัยชี้แจงวัตถุประสงค์และการเข้าร่วมโครงการกับคณะกรรมการ 3 อ. 2 ส.
และจัดอบรม อสม. และผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่คุมความดันโลหิตไม่ได้ เพื่อเรียนรู้เรื่องการปรุงอาหาร
และทักษะการวัดความดันโลหิตที่ถูกต้อง ซึ่งเป็นขั้นตอนที่ ๑
