Page 913 - TM_ปก E-Book SP Sharing 2025
P. 913
T18
ผลการใช้แนวทางปฏิบัติทางคลินิกการดูแลแบบประคับประคอง
(Palliative care clinical practice guideline:CPG)
ต่อคุณภาพการเสียชีวิต (Quality of death: QOD)
ในผู้ป่วยแบบประคับประคอง (Palliative care) โรงพยาบาลอู่ทอง จังหวัดสุพรรณบุรี
ทีมดูแลแบบประคับประคอง (Palliative care team) โรงพยาบาลอู่ทอง จังหวัดสุพรรณบุรี
โรงพยาบาลอู่ทอง จังหวัดสุพรรณบุรี เขตสุขภาพที่ 5
ประเภท วิชาการ
1. ความส าคัญของปัญหาวิจัย
คุณภาพการเสียชีวิต(Quality of death: QOD) เป็นดัชนีชี้วัดที่สำคัญยิ่งในการวิเคราะห์คุณภาพ
การดูแลผู้ป่วยแบบประคับประคองซึ่งมีหลายปัจจัยที่เกี่ยวข้องเช่น การเตรียมความพร้อมทั้งผู้ป่วย
และครอบครัวในทุกมิติ กระบวนการที่สามารถดูแลรักษาผู้ป่วยทั้งในโรงพยาบาลและที่บ้านได้อย่างเหมาะสม
รวมไปถึงแหล่งสนับสนุนการดูแลผู้ป่วยและครอบครัวในชุมชน ซึ่งหนึ่งในเครื่องมือที่จะสามารถทำให้เกิดปัจจัย
ที่เหมาะสมดังกล่าวคือแนวปฏิบัติทางคลินิกที่พัฒนามาจากหลักฐานความรู้เชิงประจักษ์ (Evidence-based
guidelines) ซึ่งเป็นแนวปฏิบัติที่พัฒนาโดยทีมสหสาขา โดยพัฒนามาจากการรวบรวมหลักฐานเชิงประจักษ์
สาระสำคัญของแนวปฏิบัติทางคลินิกควรประกอบด้วยวิธีการปฏิบัติที่ดีที่สุดและครอบคลุมถึงผลลัพธ์
ที่จะเกิดขึ้นหลังการปฏิบัติเพื่อปรับปรุงคุณภาพการดูแล โรงพยาบาลอู่ทองเป็นโรงพยาบาลชุมชนขนาด 150 เตียงได้
พัฒนาระบบการดูแลแบบประคับประคองมาอย่างต่อเนื่องตั้งแต่ปี 2555 และข้อมูลในปี 2564 - 2566 จำนวน
ผู้ป่วยดูแลแบบประคับประคองมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นจำนวน 453,398 และ 592 ตามลำดับ ทั้งนี้ทีมผู้วิจัยจึงได้
ดำเนินการสังเคราะห์คุณภาพการสียชีวิตของผู้ป่วยกลุ่มตัวอย่างที่ได้รับการดูแลแบบประคับประคอง
ที่เสียชีวิตในปีงบประมาณ 2566 ศึกษาวิจัยเชิงวิเคราะห์ (Analytical research) แบบย้อนหลัง
(Retrospective study) จำนวน 167 คน พบว่าคุณภาพการเสียชีวิตในผู้ป่วยระยะสุดท้ายของโรงพยาบาลอู่ทอง
สูงกว่าเกณฑ์ชี้วัดของกระทรวงสาธารณสุข (ร้อยละ 80) อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ P value 0.00
และนำองค์ความรู้ที่ได้ไปพัฒนาเป็นแนวทางปฏิบัติ Clinical Practice Guideline:CPG ในการดูแลผู้ป่วย
แบบประคับประคองของโรงพยาบาลอู่ทอง ด้วยเหตุผลดังกล่าวทีมผู้วิจัยจึงมีความสนใจที่จะศึกษาหลังการนำ
CPG ไปใช้จริง เพื่อแก้ปัญไขจุดบกพร่อง ในการพัฒนาแนวทางการดูแลผู้ป่วยให้เสียชีวิตอย่างมีคุณภาพต่อไป
2. วัตถุประสงค์การศึกษา
เพื่อศึกษาผลของการใช้แนวทางปฏิบัติทางคลินิกการดูแลแบบประคับประคองในเรื่องคุณภาพ
การเสียชีวิต (Quality of death:QOD)
3. วิธีการศึกษา
การศึกษาวิจัยเชิงวิเคราะห์ (Analytical research) แบบไปข้างหน้า(Prospective study)
เพื่อสังเคราะห์และเปรียบเทียบคุณภาพการเสียชีวิตในผู้ป่วยแบบประคับประคองของโรงพยาบาลอู่ทองหลังใช้
