Page 983 - TM_ปก E-Book SP Sharing 2025

V1

การพัฒนารูปแบบการดูแลผู้ป่วยวัณโรคโดยเพิ่มการเข้าถึงบริการ

ของประชากรกลุ่มเสี่ยงวัณโรค โรงพยาบาลน่าน

นางพิมผกา ศรีใจอินทร์ และนางกนกวลี มหามิตร
โรงพยาบาลน่าน เขตสุขภาพที่ 1

ประเภท วิชาการ

ความสำคัญของปัญหาวิจัย

ข้อมูลผลการดำเนินงานวัณโรคของโรงพยาบาลน่านปี 2564-2566 อัตราการคัดกรองกลุ่มเสี่ยง
87.14, 83.07, 81.60 อัตราผลสำเร็จของการรักษาวัณโรค 82.05, 81.33, 70.69อัตราตาย15.38, 12.18,

12.41 ตามลำดับ (คณะทำงานวัณโรค รพ.น่าน, 2566) จะเห็นได้ว่าการดูแลผู้ป่วยวัณโรคของโรงพยาบาลน่าน
ยังดำเนินการได้ไม่เป็นไปตามเป้าหมายของกระทรวงสาธารณสุข (กองวัณโรค, 2566) และดำเนินการได้

ไม่ต่อเนื่องยั่งยืน จากการทบทวนวรรณกรรมพบว่ารูปแบบการดูแลผู้ป่วยวัณโรคโดยการเพิ่มการเข้าถึงบริการ

ของประชากรกลุ่มเสี่ยงวัณโรคโดยใช้แนวคิดการเข้าถึงบริการสุขภาพของ Penchansky and Thomas (1981)
จะช่วยเพิ่มการเข้าถึงบริการสามารถค้นหาผู้ป่วยวัณโรคได้เร็ว แพทย์วินิจฉัยได้เร็ว ผู้ป่วยได้รับยารักษาวัณโรคเร็ว

ลดการแพร่กระจายเชื้อวัณโรคในครอบครัว ชุมชนและสถานบริการสาธารณสุข

วัตถุประสงค์การศึกษา

1. เพื่อพัฒนารูปแบบดูแลผู้ป่วยวัณโรคปอดโดยการเพิ่มการเข้าถึงบริการของประชากรกลุ่มเสี่ยงวัณโรค

โรงพยาบาลน่าน

2. เพื่อศึกษาผลของการใช้รูปแบบดูแลผู้ป่วยวัณโรคปอดโดยการเพิ่มการเข้าถึงบริการของประชากร
กลุ่มเสี่ยงวัณโรค โรงพยาบาลน่าน

วิธีการศึกษา
เป็นงานวิจัยและพัฒนา (Research and Development)

ระยะเวลาศึกษา : 1 พฤศจิกายน 2566 - 31 ตุลาคม 2567 รวม 12 เดือน

ประชากรที่ศึกษา: เลือกแบบเฉพาะเจาะจง คือประชากรกลุ่มเสี่ยง 7 กลุ่มโรค ที่มารับบริการ

โรงพยาบาลน่าน ตั้งแต่ 1 พฤศจิกายน 2566 - 31 ตุลาคม 2567 ประกอบด้วย 1) ผู้สัมผัสผู้ป่วยวัณโรคปอด

2) ผู้ต้องขัง 3) ผู้ติดเชื้อเอชไอวี 4) ผู้ป่วยโรคที่ทำให้ภูมิคุ้มกันลดลง ได้แก่ ผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมระดับ

น้ำตาลไม่ได้ (HbA1C) ≥7 mg % ผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง หรือได้รับยากดภูมิคุ้มกัน 5) ผู้สูงอายุ≥65 ปี ที่สูบบุหรี่
หรือมีโรคร่วมปอดอุดกั้นเรื้อรัง หรือ มีโรคร่วมเบาหวาน 6) ผู้ติดสุราเรื้อรังและ 7) บุคลากรสาธารณสุข

ประชากรทั้งหมดจำนวน 6,243 คน วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนา ความถี่ ร้อยละ ค่า Mean และ SD