Page 992 - TM_ปก E-Book SP Sharing 2025

V10

ผลการศึกษา

ผลการวิเคราะห์คุณค่าโภชนาการในเมนูอาหารว่างท้องถิ่นในผู้ป่วยวัณโรค อ.พลับพลาชัย จ.บุรีรัมย์
10 เมนู มีค่าเฉลี่ยพลังงาน = 457.766 กิโลแคลลอรี และสารอาหาร คาร์โบไฮเดรต โปรตีน และไขมัน =

77.66 กรัม (67.86%), 20.81 กรัม (18.18%) และ 7.10 กรัม (13.96%) ผลการยอมรับทางประสาทสัมผัส

เฉลี่ยมากกว่า 7.00 คะแนน แสดงถึงการยอมรับของผู้บริโภค ผลประเมินภาวะโภชนาการดีขึ้น โดยมีคะแนน
NAF ลดลงกว่าก่อนได้รับอาหารว่างอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ เฉลี่ย 6.49 คะแนน (<0.05) มีแรงบีบมือเพิ่มขึ้น

มากกว่าก่อนได้รับอาหารว่างอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ เฉลี่ย 9.87 กิโลกรัม (<0.05)

อภิปรายผล

จากผลประเมินคุณค่าทางโภชนาการพลังงาน และสารอาหารโปรตีน มีปริมาณค่าเฉลี่ย Distribution
อยู่ในเกณฑ์โปรตีนสูง = 18.18% (ปกติ 10-15 %) ซึ่งสอดคล้องกับความต้องการตามมาตรฐาน Nutritional

Requirements In Patients With Active TB คือ พลังงาน 37 กิโลแคลอรี่/น้ำหนักที่ควรจะเป็น/วัน

และโปรตีน 1.2-1.5 กรัม/น้ำหนักที่ควรจะเป็น/วัน ซึ่งเกิดจากอาหารว่าง มีการเลือกใช้วัตถุดิบที่ให้พลังงาน
โปรตีน และไขมันต่ำ เช่น ไข่ไก่ นมขาดมันเนย ผลไม้สด และไม่ใช้กะทิ เป็นต้น จากผลคะแนนการยอมรับ

ทางประสาทสัมผัส ทั้ง 10 เมนู มีค่าเฉลี่ยมากกว่า 7.00 คะแนน ซึ่งอยู่ในเกณฑ์ที่ยอมรับต่ออาหารว่างท้องถิ่น
ตามเกณฑ์ Nine Point Hedonic scale ของ (นริศา เรืองศรี และคณะ, 2561) จากการใช้วัตถุดิบท้องถิ่น

ในอำเภอพลับพลาชัย ประชาชน คุ้นเคยกับรสชาติ กลิ่น เนื้อสัมผัส อีกทั้งเป็นเมนูที่กลุ่มตัวอย่าง

อยากรับประทาน สามารถนำไปทำที่บ้านได้สะดวก และจากข้อมูลผู้ป่วยได้รับพลังงาน และโปรตีนไม่เพียงพอ
ส่งผลต่อภาวะทุพโภชนาการ โดยหลักฐานสำคัญชี้ให้เห็นว่าภาวะทุพโภชนาการสามารถนําไปสู่ภาวะภูมิคุ้มกัน

บกพร่องทุติยภูมิที่เพิ่มความอ่อนไหวต่อการติดเชื้อของโฮสต์ ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของวัณโรคอาจเป็นผลมาจาก

การเปลี่ยนแปลงในหน้าที่การป้องกันของแต่ละบุคคล หรือปฏิสัมพันธ์ระหว่าง T-lymphocytes
และ Macrophages (Chan J et al., 1997) ซึ่งจากผลการศึกษานี้เปรียบเทียบภาวะโภชนาการ ผู้ป่วยวัณโรคมี

ภาวะโภชนาการดีขึ้นหลังรับประทานอาหารว่างท้องถิ่น ในระยะเวลา 3 เดือน ซึ่งสอดคล้องกับ Paton NI,

ปี 2004 พบว่าการให้คำปรึกษาด้านโภชนาการเพิ่มการบริโภคพลังงานร่วมกับการให้อาหารว่างในช่วงเริ่มต้น
ของการรักษาวัณโรค ทำให้น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น และการทำงานของร่างกายเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสําคัญ ภายใน

6 สัปดาห์ เพิ่มขึ้น 46% ของน้ำหนักที่เพิ่มขึ้น และพบว่าวัณโรคสามารถตอบสนองต่อโปรตีนในการให้อาหาร
ได้ในการศึกษาเดียวกันผู้ป่วยในกลุ่มเสริมโภชนาการยังคงแสดงน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นมากกว่ากลุ่มควบคุม

ในระหว่างการติดตามผลในภายหลัง

สรุปและข้อเสนอแนะ

การศึกษาในครั้งนี้สรุปได้ว่า เมนูอาหารว่างท้องถิ่น สามารถเสริมสร้างพลังกาย พลังใจ ให้กับผู้ป่วย

วัณโรคมีภาวะโภชนาการดีขึ้นได้ โดยเลือกใช้วัตถุดิบท้องถิ่นที่ให้พลังาน สารอาหารโปรตีนสูง ไขมันต่ำ วิตามิน
แร่ธาตุ ลดการใช้กะทิ อาหารหมักดอง เป็นเมนูที่ทำง่าย ราคาประหยัด เพื่อเสริมภูมิคุ้มกันให้กับผู้ป่วยวัณโรค

เพื่อความยั่งยืน จึงมีการเผยแพร่นำเสนอสาธิตการดัดแปลงสูตรเมนูอาหารว่างในชุมชน อย่างไรก็ตามการให้