Page 997 - TM_ปก E-Book SP Sharing 2025

V15

ติดตามวัณโรคไม่ให้หลุด ด้วย Line Notify

นางสาวสุกัญญา คุ้มโพธิ์ และนายแพทย์วรากร คำน้อย
โรงพยาบาลท่าหลวง จังหวัดลพบุรี เขตสุขภาพที่ 4

ประเภท นวัตกรรมและสิ่งประดิษฐ์

ความสำคัญของปัญหาวิจัย

วัณโรคเป็นโรคติดต่อที่สำคัญและยังเป็นปัญหาสาธารณสุขของหลาย ๆ ประเทศทั่วโลก จากการคาด
ประมาณขององค์การอนามัยโลก ปี พ.ศ.2566 ประเทศไทยมีอุบัติการณ์ผู้ป่วยวัณโรครายใหม่ 155 ต่อแสน

ประชากร(1) จากรายงานผลการดำเนินงานวัณโรค โรงพยาบาลท่าหลวง อำเภอท่าหลวง ปี พ.ศ.2565 – 2567

พบว่า อัตราความสำเร็จการรักษาวัณโรคปอดรายใหม่ ร้อยละ 72.73, 75.00 และ 53.33 (เป้าหมายร้อยละ 88)
อัตราการขาดยา ร้อยละ 9.09,10.00 และ 0.00 (เป้าหมายไม่เกินร้อยละ 5) อัตราการตาย ร้อยละ 18.00,

0.00 และ 6.67 (เป้าหมายเป็นศูนย์) ตามลำดับ ซึ่งในปี 2567 ยังมีผู้ป่วยวัณโรคอยู่ในระหว่างการรักษา 6 ราย

ที่ยังไม่สามารถนำมาประเมินผลการรักษาได้ ซึ่งผู้ป่วยส่วนใหญ่อยู่ในกลุ่มอายุ 60 ปีขึ้นไป ร้อยละ 56.25 (2)
และจากการติดตามการรักษาของผู้ป่วย พบว่า ผู้ป่วยมาไม่ตรงตามนัด ลืมนัด ไม่มีรถมาโรงพยาบาล ส่งผลให้

ผู้ป่วยขาดยา ทำให้การรักษาไม่ต่อเนื่องและมีประสิทธิภาพในการรักษาลดลง ซึ่งปัจจุบันคลินิกวัณโรค
จะติดตามผู้ป่วยผ่านทางโทรศัพท์ในวันที่นัดผู้ป่วย ทำให้ผู้ป่วยไม่ได้เตรียมตัวในการมารับการรักษา

ที่โรงพยาบาล ทั้งนี้คลินิกวัณโรค ได้เล็งเห็นความสำคัญในการพัฒนาระบบการติดตามการรักษาผู้ป่วยวัณโรค

จึงพัฒนาระบบ TB Follow-Up ระบบการติดตามผู้ป่วยวัณโรค ผ่านช่องทาง Line Notify เพื่อเพิ่มช่องทาง
ในการติดตามผู้ป่วยวัณโรคเข้ารับการรักษาตามแผนการรักษา เพื่อให้ผู้ป่วยได้รับการรักษาที่มีประสิทธิภาพ

วัตถุประสงค์การศึกษา
1. เพื่อพัฒนาระบบการแจ้งเตือนและการติดตามผู้ป่วยวัณโรคปอดตามนัด

2. เพื่อประเมินประสิทธิผลของระบบการแจ้งเตือนและการติดตามผู้ป่วยวัณโรคปอด
3. เพื่อประเมินความคิดเห็นของเจ้าหน้าที่สาธารณสุขที่มีต่อการพัฒนาระบบ

วิธีการศึกษา
เป็นการศึกษาวิจัยและพัฒนา (Research Development) โดยนำกระบวนการทฤษฎีวงจรบริหาร

งานคุณภาพ (PDCA) มาเป็นเครื่องมือและทฤษฎีหนึ่งในการวางแผนการดำเนินงาน เริ่มจากกระบวนการ

วางแผน การปฏิบัติ การตรวจสอบ การสังเกตผล และการประเมินสะท้อนกลับ

ประชากร

1. ผู้ป่วยวัณโรคที่ยังรักษาอยู่ในโรงพยาบาลท่าหลวง และผู้ที่รักษาวัณโรคแฝง ตั้งแต่วันที่ 1 ตุลาคม 2566
ถึง 28 กุมภาพันธ์ 2568 จำนวน 27 ราย

2. เจ้าหน้าที่คลินิกวัณโรค เจ้าหน้าที่ห้องปฏิบัติการ เจ้าหน้าที่ห้องเภสัชกรรม เจ้าหน้าที่สาธารณสุขอำเภอ

และเจ้าหน้าที่สาธารณสุขในโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล ที่เกี่ยวข้องกับงานวัณโรค จำนวน 9 คน