Page 32 - แนวทางการพัฒนาการจัดระบบบริการสุขภาพ
P. 32
แบบประเมินวัดส่งเสริมสุขภาพ ปี 2567
ชื่อวัด.........................................................................................................................
สถานที่ตั้ง เลขที่......................... หมู่ที่........................ ตำบล/แขวง............................... อำเภอ/เขต....................................
จังหวัด....................................... รหัสไปรษณีย์........................... โทรศัพท์............................................................................
จำนวนพระทั้งหมด ...................... รูป สามเณร ......................... รูป แม่ชี ......................... รูป รวมทั้งหมด................... รูป
คำชี้แจง: ให้พิจารณาตามเกณฑ์การประเมินแล้วทำเครื่องหมาย “√” ลงในช่องว่าง
มี = สภาพที่ได้มาตรฐาน ถูกต้องตามเกณฑ์ที่กำหนดไว้
ไม่มี = สภาพที่ต่ำกว่าเกณฑ์ จำเป็นต้องปรับปรุงแก้ไข
ชาวประชา ร่วมพัฒนา
มีนโยบาย แผนงานและมีการดำเนินงานตามแผน คะแนน มี ไม่มี หมายเหตุ
1. มีคณะกรรมการดำเนินงานวัดส่งเสริมสุขภาพ ประกาศนโยบาย การดำเนินงาน 2
และสื่อสารให้ประชาชนรับทราบ
2. มีการจัดทำแผนการดำเนินงาน และ/หรือได้รับการสนับสนุนจากท้องถิ่นและภาคี 2
เครือข่าย โดยชุมชนมีส่วนร่วม พร้อมสรุปผลการดำเนินงาน
3. มีการสร้าง/พัฒนาแกนนำพระสงฆ์ เช่น พระคิลานุปัฏฐาก (พระอาสาสมัครส่งเสริม 2
สุขภาพประจำวัด-อสว.) พระสงฆ์นักพัฒนา เป็นต้น
4. ประเมินผลการดำเนินงาน “วัดส่งเสริมสุขภาพ” ผ่านระบบข้อมูลวัดส่งเสริม 2
สุขภาพและพระคิลานุปัฏฐาก กรมอนามัย ในเว็บไซต์
https://healthtemple.anamai.moph.go.th/
รวมคะแนน
สะอาด ร่มรื่น
อาคารสถานที่ คะแนน มี ไม่มี หมายเหตุ
1. อาคารสถานที่มีความมั่นคง แข็งแรง โดยมีพื้น ฝาผนัง เพดาน อยู่ในสภาพดี และ 2
สะอาด เหมาะต่อการเป็นสถานที่สัปปายะ
2. มีการระบายอากาศที่ดี ไม่มีกลิ่นเหม็น กลิ่นอับ และมีการจัดแสงสว่างให้ 2
เหมาะสมต่อการทำกิจกรรม
3. พื้นอาคารสะอาด ปลอดภัย ไม่ลื่น ไม่เสี่ยงต่อการเกิดอุบัติเหตุ 2
ห้องน้ำ ห้องส้วม คะแนน มี ไม่มี หมายเหตุ
1. ห้องน้ำ ห้องส้วมสะอาด มีจำนวนเพียงพอ และอุปกรณ์ภายในห้องน้ำพร้อม 2
ใช้งาน ไม่ชำรุดเสียหาย
2. มีการแยกห้องน้ำพระและฆราวาส พร้อมป้ายหรือสัญลักษณ์ที่บ่งชี้ แยกห้องน้ำ 2
ชัดเจน
3. มีแผนและผู้รับผิดชอบการทำความสะอาดห้องน้ำ 2
4. มีส้วมแบบนั่งราบ และมีราวจับ สำหรับผู้สูงอายุและ/หรือผู้พิการ 2
5. ผ่านเกณฑ์มาตรฐานส้วมสาธารณะระดับประเทศ (HAS) 2
16 | ห น้ า