Page 137 - 1 แบบ 1 ปกหน้า..
P. 137
แบบฟอร์ม 4
แบบประเมินผลการปฏิบัติงานของพนักงานราชการทั่วไป
รอบการประเมิน ครั้งที่ 1 ระหว่างวันที่ 1 ตุลาคม ถึงวันที่ 31 มีนาคม .
ส่วนที่ 1 ข้อมูลของผู้รับการประเมิน
ชื่อผู้รับการประเมิน (นาย/นาง/นางสาว) .
วันเริ่มสัญญา วันสิ้นสุดสัญญาจ้าง .
ชื่องาน/โครงการ .
ต าแหน่ง กลุ่มงาน สังกัด .
ส่วนที่ 2 การประเมินผลสัมฤทธิ์ของงาน
ชื่อผู้รับการประเมิน (นาย/นาง/นางสาว) ลงนาม.................................................
รับทราบตัวชี้วัดแล้ว เมื่อวันที่......................
ชื่อผู้บังคับบัญชาชั้นต้น/ผู้ประเมิน (นาย/นาง/นางสาว) ลงนาม.................................................
รับทราบตัวชี้วัดแล้ว เมื่อวันที่......................
ระดับค่าเป้าหมาย (ก) % คะแนน
น้ าหนัก
(ค)
ตัวชี้วัด/ผลงาน 1 2 3 4 5 (ข) (ค = กxข)
1.
2.
3.
รวม 100%
คะแนนผลสัมฤทธิ์ของงานครั้งที่ 1 = คะแนนรวมของทุกตัวชี้วัด (ค) X 100 = X 100 =
5
หมายเหตุ : 5 (ตัวหาร) หมายถึง คะแนนเต็มของระดับค่าเป้าหมาย
100 (ตัวคูณ) หมายถึง การแปลงคะแนนรวมของผลสัมฤทธิ์ของงานให้เป็นคะแนนที่มีฐาน
คะแนนเต็มเป็น 100 คะแนน
