Page 266 - Best practice_Oral2024 (อัพเดต)
P. 266
G7
การพัฒนาโมเดลเพื่อนพยาบาลโฮม(Home)ใจ 5 มิติ สำหรับการพยาบาลผู้ป่วยในที่บ้าน
แบบบูรณาการไร้รอยต่อ อำเภอโพนทราย จังหวัดร้อยเอ็ด
นายศุภกิตติ์ คูณคำ
โรงพยาบาลโพนทราย จังหวัดร้อยเอ็ด เขตสุขภาพที่ 7
ประเภท นวัตกรรมและสิ่งประดิษฐ์
ความสำคัญของปัญหา
ด้วยกรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข มีนโยบายสนับสนุนการให้บริการทางการแพทย์ที่มีผู้ป่วย
เป็นศูนย์กลาง (Personal-based Medical Services) เพื่อให้ผู้ป่วยมีสุขภาวะที่ดีลดจำนวนวันนอนใน
โรงพยาบาล ลดภาระค่าใช้จ่ายของผู้ป่วยและครอบครัวโดยเฉพาะผู้ป่วยที่จำเป็นต้องได้รับการดูแลรักษาแบบ
ผู้ป่วยใน (Inpatient) การดำเนินการให้บริการในรูปแบบผู้ป่วยในที่บ้าน หรือ การดูแลเสมือนโรงพยาบาลที่
บ้าน (Hospital care at home) เป็นการให้บริการการดูแลรักษาแบบผู้ป่วยในทีใช้บ้านเป็นหอผู้ป่วย ซึ่งมี
มาตรฐานการดูแลเทียบเคียงผู้ป่วยในของโรงพยาบาล (IPD) ผู้ป่วยจะได้รับการดูแลรักษาตามมาตรฐานของแต่
ละวิชาชีพ รวมถึงได้รับการสนับสนุนวัสดุ อุปกรณ์ ครุภัณฑ์ทางการแพทย์ที่จำเป็นสำหรับการดูแลรักษา
โรงพยาบาลโพนทราย อำเภอโพนทราย จังหวัดร้อยเอ็ด เป็นโรงพยาบาลชุมชนขนาด F2 จำนวน 30
เตียง ได้เริ่มมีการจัดระบบบริการดูแลผู้ป่วยในที่บ้าน (Home ward) เมื่อเดือนมกราคม 2566 จากการเก็บ
ข้อมูลพบว่า ด้านผู้ป่วยมีความรู้ไม่เพียงพอในการดูแลตนเองที่บ้าน คิดเป็นร้อยละ 66.67 ด้านญาติผู้ดูแลมี
ความรู้ไม่เพียงพอในการดูแลผู้ป่วยที่บ้าน คิดเป็นร้อยละ 42.10 ด้านเจ้าหน้าที่สาธารณสุขในท้องถิ่นและ
อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านในชุมชนขาดความมั่นใจในการดูแลผู้ป่วยที่บ้าน คิดเป็นร้อยละ 31.82
จึงทำให้ผู้จัดทำได้ทบทวนวรรณกรรม และพัฒนาโมเดลเพื่อนพยาบาลโฮม(Home)ใจ 5 มิติ ขึ้นมาในครั้งนี้
เพื่เป็นโมเดลตัวแทนพยาบาลในการช่วยเหลือแนวทางการดูแลเบื้องต้นที่บ้าน(เพื่อนพยาบาลที่บ้าน) ในแต่ละ
กลุ่มโรคโดยเฉพาะโรคเบาหวานระดับน้ำตาลในเลือดสูงและโรคปอดอักเสบที่พบได้บ่อยๆ ให้แก่ผู้ป่วย ญาติ
เจ้าหน้าที่สาธารณสุขในท้องถิ่นและอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านในระบบการดูแลผู้ป่วยในที่บ้านใน
ชุมชนได้อย่างถูกต้อง ต่อเนื่องและสามารถใช้งานได้ด้วยตนเองในการดูแลผู้ป่วยในที่บ้านได้
วัตถุประสงค์
เพื่อพัฒนาและประเมินประสิทธิผลของโมเดลเพื่อนพยาบาลโฮม(Home)ใจ 5 มิติ
วิธีการดำเนินการ
รูปแบบการวิจัยและพัฒนา (Research and Development) ประกอบด้วย 4 ขั้นตอนดังนี้ 1) คือ
ศึกษาปัญหาและความต้องการด้วยการสนทนากลุ่มและสัมภาษณ์เชิงลึก 2) การพัฒนาตรวจสอบคุณภาพและ
ทดลองใช้ 3) นำไปตรวจสอบประสิทธิภาพ 4) ประเมินผลปรับปรุงแก้ไขตรวจสอบคุณภาพ เลือกกลุ่มตัวอย่าง
แบบเจาะจงในผู้ป่วยโรคเบาหวานระดับน้ำตาลในเลือดสูงและโรคปอดอักเสบ กลุ่มสีเขียว จำนวน 15 คน กลุ่ม
ญาติผู้ดูแลผู้ป่วย จำนวน 19 คน กลุ่มเจ้าหน้าที่สาธารณสุขในท้องถิ่นและอาสาสมัครสาธารณสุขประจำ
หมู่บ้านที่ดูแลผู้ป่วยในเขตรับผิดชอบชุมชนนั้นๆ จำนวน 22 คน รวมทั้งหมด 56 คน โดยมีระยะเวลาการ
ดำเนินการระหว่าง เดือนมิถุนายน พ.ศ.2566 ถึง เดือน มกราคม พ.ศ.2567 ในเขตพื้นที่ อำเภอโพนทราย เก็บ
รวบรวมข้อมูลด้วยเครื่องมือแบบประเมินความรู้ แนวทางสัมภาษณ์ วิเคราะห์ข้อมูลเชิงปริมาณโดยใช้สถิติเชิง
พรรณนา ได้แก่ จำนวนร้อยละ และวิเคราะห์ข้อมูลเชิงคุณภาพด้วย Content Analysis
