Page 345 - Best practice_Oral2024 (อัพเดต)
P. 345
J3
การพัฒนารูปแบบการคัดกรอง 3 ต้อ (ต้อกระจก ต้อหิน และต้อเนื้อ) เชิงรุก
ในเรือนจำจังหวัดกำแพงเพชร
แพทย์หญิงสิริภา ทิพย์รัตน์ และนางทิพา ศรีอาวุธ
โรงพยาบาลกำแพงเพชร
จังหวัดกำแพงเพชร เขตสุขภาพที่ 3
ประเภท วิชาการ
ความสำคัญของปัญหาวิจัย
ต้อกระจกจัดเป็นสาเหตุอันดับ 2 ของโลก ที่ทำให้ผู้ป่วยจำนวน 94 ล้านคนจาก 1 ล้านล้านคน
เกิดการมองเห็นที่แย่ลง จนถึงภาวะตาบอด ซึ่งต้อกระจกนั้นเป็นโรคที่สามารถแก้ไขได้ด้วยการผ่าตัด
โดยจังหวัดกำแพงเพชรมีอัตราการผ่าตัดผู้ป่วยต้อกระจกจำนวน 1,867 คน ในปี 2566 เป็นอันดับสองของ
เขตสุขภาพที่ 3 รองจากจังหวัดนครสวรรค์ แต่ความเป็นจริงนั้นยังมีผู้ป่วยอีกจำนวนมากที่มีข้อจำกัดในการเดินทาง
ทำให้ไม่สามารถเข้าถึงการรักษา เช่นผู้ต้องขังในเรือนจำ ที่เวลาป่วยไข้ ไม่สบาย จำเป็นต้องมีการดำเนินการ
หลายขั้นตอน และติดต่อผู้คุม เพื่อนำตัวมาส่งตรวจ ตามเวลาที่ทางเรือนจำระบุ และที่ผ่านมาผู้ต้องขังได้รับ
การคัดกรองการมองเห็นจำนวน 238 คน หรือร้อยละ 5 ต่อปี จากปัญหาดังกล่าว โรงพยาบาลกำแพงเพชร
จึงได้พัฒนารูปแบบการคัดกรอง 3 ต้อ (ต้อกระจก ต้อหิน และต้อเนื้อ) เชิงรุก ในเรือนจำ เพื่อคัดกรองต้อกระจก
ต้อหิน และต้อเนื้อเชิงรุกในผู้ต้องขัง เพิ่มโอกาสในการเข้าถึงการรักษาของผู้ต้องขัง และลดขั้นตอนการส่งตัว
จากเรือนจำมาโรงพยาบาล และประหยัดทรัพยากรผู้คุมที่ต้องควบคุมตัวผู้ต้องขังและเวลารอการตรวจรักษา
ตลอดจนส่งเสริมให้ผู้ต้องขังได้รับการรักษาที่รวดเร็ว และมีประสิทธิภาพ ตามโครงการโครงการราชทัณฑ์ปันสุข
วัตถุประสงค์
เพื่อพัฒนาและศึกษาผลลัพธ์รูปแบบการคัดกรอง 3 ต้อ (ต้อกระจก ต้อหิน และต้อเนื้อ) เชิงรุก ในเรือนจำ
จังหวัดกำแพงเพชร
วิธีการศึกษา
การศึกษานี้โดยการประยุกต์ใช้ การวิจัยเชิงปฏิบัติการ (Collaborative Action Research) PAOR
แบ่งเป็น 4 ระยะ ได้แก่ 1) วิเคราะห์สถานการณ์ ปัญหา และวางแผนการดำเนินการ 2) พัฒนารูปแบบการดูแล
โดยการประชุมเพื่อตกลงรูปแบบร่วมกันระหว่างสหวิชาชีพ ได้แก่ แพทย์ เภสัชกร พยาบาล ผู้คุม และเจ้าหน้าที่
ที่เกี่ยวข้อง 3) ดำเนินการใช้รูปแบบที่พัฒนาขึ้น และ 4) ประเมินผล พื้นที่ดำเนินการ ได้แก่ เรือนจำในจังหวัด
กำแพงเพชร ระยะเวลาการดำเนินการ ตั้งแต่ 1 ธันวาคม 2566 ถึง 29 กุมภาพันธ์ 2567 เครื่องมือรวบรวม
ข้อมูล ได้แก่ เครื่องมือทางวิทยาศาสตร์ที่เกี่ยวข้องกับการตรวจตา และแบบบันทึกข้อมูลต่าง ๆ การวิเคราะห์
ข้อมูลด้วยค่าจำนวน ร้อยละ