Page 213 - Best Practice Oral Presentation SP Sharing2025
P. 213
E11
การช่วยเหลือ ควบคุมตัว การผูกยึดที่ถูกวิธีจึงทำให้เจ้าหน้าที่ อส.ถูกผู้ป่วยทำร้ายกัดนิ้วขาด และยังมีผู้ป่วย
บางส่วนที่ยังไม่ยอมรับการเจ็บป่วย ขาดยา ครอบครัว ชุมชน ยังขาดความรู้ และทักษะในการดูแลผู้ป่วย
และสัญญาณเตือนเสี่ยงความรุนแรง ซึ่งการดูแลผู้ป่วยจิตเวชเรื้อรังที่มีความเสี่ยง จำเป็นจะต้องร่วมมือกันใน
ทุกภาคส่วนเพื่อให้ผู้ป่วยได้รับการดูแลรักษาที่ถูกต้องต่อเนื่อง ลดความเสี่ยงก่อความรุนแรงได้
วัตถุประสงค์การศึกษา
เพื่อพัฒนารูปแบบการดูแลผู้ป่วยฉุกเฉินวิกฤตสุขภาพจิตแบบไร้รอยต่อและบูรณาการในพื้นที่อำเภอ
เชียงกลาง จังหวัดน่าน
วิธีการศึกษา
เป็นการศึกษาเชิงปฏิบัติการ (Action research) แบบมีส่วนร่วมเพื่อพัฒนารูปแบบการดูแลผู้ป่วย
ฉุกเฉินวิกฤตสุขภาพจิตแบบไร้รอยต่อและบูรณาการในพื้นที่ แบ่งเป็น 4 ระยะ ระยะที่ 1 การวางแผนสำรวจ
ปัญหา วิเคราะห์สถานการณ์โดยทีมจิตเวชฉุกเฉินของอำเภอ โดยใช้กระบวนการกลุ่ม วิเคราะห์สถานการณ์
โดยใช้ SWOT Analysis สำรวจค้นหาปัญหาเพื่อหาโอกาสพัฒนา ระยะที่ 2 การปฏิบัติดำเนินงานตามแนวทาง
การดูแลผู้ป่วยฉุกเฉินวิกฤตสุขภาพจิตแบบไร้รอยต่อและบูรณาการในพื้นที่ มีระบบชุมชนจัดการตนเอง ญาติ
ครอบครัวและคนในชุมชน สามารถสังเกตสัญญาณเตือนก่อนเกิดอาการคลุ้มคลั่ง สามารถแจ้งเหตุขอความ
ช่วยเหลืออย่างถูกต้อง และช่วยเหลือเบื้องต้นกลุ่มผู้ป่วยฉุกเฉินวิกฤตสุขภาพจิต การพูดเกลี้ยกล่อม
และการผูกยึดผู้ป่วยอย่างปลอดภัย มีระบบการแพทย์ฉุกเฉิน แนวทางรับแจ้งเหตุและสั่งการในการช่วยเหลือ
ผู้ป่วยวิกฤตสุขภาพจิต จากที่เกิดเหตุถึงสถานบริการอย่างปลอดภัย และพัฒนาทีมงานโดยมีแนวทางดังนี้
1) การประชุมพัฒนาทีมงานจัดทำแนวทางจิตเวชฉุกเฉินอำเภอเชียงกลางและทำคำสั่งคณะทำงานจิตเวช
ฉุกเฉิน โดยมีนายอำเภอเป็นประธานอำนวยการ สารวัตรป้องกันปราบปรามเป็นหัวหน้าทีมปฏิบัติการ
ปลัดอำเภอฝ่ายความมั่นคงเป็นเลขานุการ 2) เมื่อได้รับแจ้งเหตุ มีผู้ป่วยจิตเวช วุ่นวายก้าวร้าว จะแจ้งผ่านไป
191 และประสานทางไลน์จิตเวชฉุกเฉินของอำเภอ โดยผู้ปฏิบัติงานหลักจะเป็นตำรวจร้อยเวรสายตรวจ
ประจำวันออกประเมินความรุนแรง หากไม่รุนแรงแจ้ง 1669 รถพยาบาลหรือกู้ชีพกู้ภัยในเขตรับผิดชอบ
ออกปฏิบัติงานร่วมกันทั้ง 191 และ 1669 ควบคุมตัวผูกยึดมากับรถพยาบาลหรือกู้ภัยก่อนส่งตัวไปยัง
ห้องฉุกเฉิน รพ.เชียงกลาง และส่งต่อ รพ.น่าน โดยมีตำรวจและ อส.ไปด้วยทุกครั้ง แต่หากมีความรุนแรง
ไม่สามารถนำตัวมาได้ จะประสานผ่านทางปลัดอำเภอหัวหน้าฝ่ายความมั่นคงซึ่งเป็นเลขานุการทีมนำกำลัง
อาสารักษาดินแดน ออกปฏิบัติการร่วมด้วย และมีแนวทางปฏิบัติในการดูแลผู้ป่วยฉุกเฉินวิกฤตสุขภาพจิต
แบบไร้รอยต่อสำหรับห้องฉุกเฉิน ระยะที่ 3 การสังเกตการณ์ประเมินผลการพัฒนาระบบการดูแลผู้ป่วยจิตเวช
ฉุกเฉิน และประเมินความพึงพอใจของรับบริการ ระยะที่ 4 การสะท้อนผลการปฏิบัติวิเคราะห์ผลการศึกษา
ประเมินผลและถอดบทเรียนเพื่อพัฒนาระบบให้ดีขึ้น โดยการประชุมระดมสมองและกระบวนการกลุ่มของ
ทีมงานจิตเวชฉุกเฉินของอำเภอเชียงกลาง
