Page 511 - Best Practice Oral Presentation SP Sharing2025
P. 511
K36
ผลการบริบาลผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1 และการขยายเครือข่าย T1DDAR CN
โรงพยาบาลระยอง
แพทย์หญิงโชติมา ศรศิริวงศ์ นางทิพวรรณ คงวิทยานนท์ และคณะ
โรงพยาบาลระยอง จังหวัดระยอง เขตสุขภาพที่ 6
ประเภท วิชาการ
ความสำคัญของปัญหาวิจัย
โรคเบาหวานชนิดที่ 1 เป็นโรคที่มีความซับซ้อนในการดูแลรักษา ปัจจุบันการให้ความรู้ในรูปแบบ
DSME เพื่อให้ผู้ป่วยสามารถดูแลตนเองได้ ไม่มีภาวะแทรกซ้อนคือภาวะเลือดเป็นกรด และ ภาวะน้ำตาลต่ำ
รวมถึงสามารถควบคุมโรคตามเป้าหมายและลดการเกิดภาวะแทรกซ้อนตา ไต และสุขภาพเท้า กระบวนการ
ที่สำคัญในกิจวัตรประจำวัน คือ ทักษะการเจาะน้ำตาลปลายนิ้ว นับปริมาณคาร์บ ฉีดอินสุลิน และ การบริโภค
อาหาร “เจาะ นับ ฉีด กิน” สมาคมโรคเบาหวานแห่งประเทศไทยเล็งเห็นความสำคัญของการบริบาลผู้ป่วย
เบาหวานชนิดที่ 1 จึงได้มีการสร้างระบบ T1DDAR CN เพื่อให้การดูแลผู้ป่วยมีมาตรฐานเดียวกันและ
มีโรงพยาบาลแม่ข่ายดูแลลูกข่าย ปัจจุบัน โรงพยาบาลระยองเป็นหนึ่งในเครือข่าย T1DDAR CN ระดับ Hub
ที่มีการขยายลูกข่ายไปที่โรงพยาบาลเฉลิมพระเกียรติฯ โดยการดูแลผู้ป่วยอายุน้อยกว่า 15 ปี โดยกุมารแพทย์
และผู้ป่วยอายุ 15 ปีขึ้นไป โดยอายุรแพทย์ต่อมไร้ท่อ ร่วมกับทีมสหสาขาวิชาชีพ
วัตถุประสงค์การศึกษา
เพื่อศึกษาผลการรักษาผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1 ของโรงพยาบาลระยองและโรงพยาบาล
เฉลิมพระเกียรติ (ลูกข่าย)
วิธีการศึกษา
Retrospective study ข้อมูลเวชระเบียน และวิเคราะห์ข้อมูลด้วย SPSS version16
ผลการศึกษา
7.1 ข้อมูลพื้นฐานผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1 โรงพยาบาลระยอง
จำนวนผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1 ปี พ.ศ. 2565 - 2568 ได้แก่ 137, 132, 171 และ 158 คน
(ไตรมาสที่ 1) ตามลำดับ ข้อมูลปี 2567 กลุ่มอายุน้อยกว่า 15 ปี จำนวน 31 คน ส่วนใหญ่เป็นนักเรียน
การประเมิน BMI พบว่า BMI <18.5 ร้อยละ 48.3, BMI 18.5-24.9 ร้อยละ 31, BMI 25-29.9 ร้อยละ 10.3,
BMI >30 ร้อยละ 10.3 สิทธิการรักษา ประกันสุขภาพถ้วนหน้า ร้อยละ 83.1 ผลประเมิน anti-GAD
บวก ร้อยละ 62 และ IA2 บวก ร้อยละ 6.90 ประเมินการเจาะ SMBG ไม่ได้เจาะเลย ร้อยละ 19 เจาะ SMBG
1-2 ครั้งต่อวัน ร้อยละ 52 เจาะ SMBG 3-4 ครั้งต่อวัน ร้อยละ 25 กลุ่มอายุ 15 ปีขึ้นไป จำนวน 140 คน
พบว่าอาชีพรับจ้าง ร้อยละ 92.8, การประเมิน BMI พบว่า BMI <18.5 ร้อยละ 8.7, BMI 18.5-24.9 ร้อยละ
43.5, BMI 25-29.9 ร้อยละ 26.8, BMI>30 ร้อยละ 21 สิทธิการรักษาประกันสุขภาพถ้วนหน้า ร้อยละ 69.1,

