Page 515 - Best Practice Oral Presentation SP Sharing2025
P. 515
K40
ผลของโปรแกรมพัฒนาความรู้และการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพแบบเข้มข้น
เพื่อเข้าสู่เบาหวานระยะสงบในผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 อำเภอสมเด็จ จังหวัดกาฬสินธุ์
นางคำแปลง ศรีซ้ง
โรงพยาบาลสมเด็จอำเภอสมเด็จ จังหวัดกาฬสินธุ์ เขตสุขภาพที่ 7
ประเภท วิชาการ
ความสำคัญของปัญหาวิจัย
โรคเบาหวานเป็นโรคเรื้อรังที่เป็นปัญหาสุขภาพทั่วโลก ซึ่งคาดการณ์ว่าในปี พ.ศ. 2588 จะมีผู้ป่วย
เบาหวานทั่วโลกเพิ่มขึ้นเป็น 783 ล้านคน และมีผู้เสียชีวิตจากภาวะแทรกซ้อนของโรค 3.2 ล้านคน ต่อปี มีผู้ป่วย
รายใหม่เพิ่มขึ้น 3 แสนคนต่อปี ค่าใช้จ่ายด้านสาธารณสุขในการรักษาโรคเบาหวาน เฉลี่ยสูงถึง 47,596 ล้านบาท
ต่อปี อีกทั้งผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในเกณฑ์ที่เหมาะสมได้ จะก่อให้เกิด
ภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ทั้งระยะสั้นและระยะยาว ปัจจุบันมีการรักษาที่สามารถช่วยให้ผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2
1
สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในระดับต่ำกว่าเกณฑ์วินิจฉัยโรคเบาหวาน โดยไม่ต้องใช้ยา
เพื่อลดระดับน้ำตาลได้ โดยเรียกภาวะนี้ว่า diabetes remission หรือโรคเบาหวานระยะสงบ ซึ่งจะช่วยเพิ่ม
คุณภาพชีวิตของผู้ป่วย ลดโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนและลดภาระทางเศรษฐกิจได้ จากหลักฐานทางวิชาการ
พบว่าการลดน้ำหนักร้อยละ 10-15 ของน้ำหนักตัวจะช่วยให้เข้าสู่โรคเบาหวานระยะสงบได้
จากข้อมูลการดูแลรักษาผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ตั้งแต่ปี 2564 -2566 ของอำเภอสมเด็จ จังหวัด
กาฬสินธุ์ พบว่าผู้ป่วยเบาหวานที่มีระดับ HbA1c น้อยกว่าร้อยละ 7 เท่ากับร้อยละ 34.04, 32.67และ 30.17
ตามลำดับ โดยมีกิจกรรมให้ความรู้ผู้ป่วยเบาหวานทั้งรายกรณี และรายกลุ่มในคลินิกทุกวัน เพื่อสร้างความ
ตระหนักในการดูแลสุขภาพของตนเอง มีการติดตามผู้ป่วย ขาดนัด ขาดยา มีการส่งข้อมูลผู้ป่วยดูแลต่อเนื่อง
ที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล มีระบบการปรึกษาแพทย์ทางไกล เพื่อให้การรักษาได้อย่างรวดเร็ว
มีการนำปัญหาและอุปสรรคมาวิเคราะห์ในทีมผู้ดูแล เพื่อปรับแผนการดูแลและกิจกรรมให้เข้ากับบริบทของผู้ป่วย
ซึ่งอัตราการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดยังไม่ได้ตามเกณฑ์เป้าหมาย ดังนั้นจึงมีการนำโปรแกรมพัฒนาความรู้
และการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพแบบเข้มข้น เพื่อเข้าสู่เบาหวานระยะสงบในผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2
มาใช้ ซึ่งจะทำให้ผู้ป่วยเบาหวานเข้าใจถึงความสำคัญในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมด้วยตนเอง เพื่อลดความรุนแรง
และความเสี่ยงของโรค ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดี เข้าสู่เบาหวานระยะสงบได้
วัตถุประสงค์ของการศึกษา
1. เพื่อศึกษาผลของโปรแกรมพัฒนาความรู้และการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพแบบเข้มงวด
เพื่อเข้าสู่เบาหวานระยะสงบในผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2
2. เพื่อศึกษาความสามารถในการควบคุมน้ำตาลในเลือด การลดยา และการหยุดยารักษาโรคเบาหวาน
จากการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมอย่างเข้มงวด
