Page 677 - Best Practice Oral Presentation SP Sharing2025
P. 677
P9
2) ผลลัพธ์ภายหลังการพัฒนา
พบว่า (1) ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นกับผู้ป่วย พบว่า ระยะเวลารับบริการในโรงพยาบาลลดลงจาก 55 ชั่วโมง เป็น
11 ชั่วโมง ไม่พบภาวะแทรกซ้อนในการผ่าตัด ลดระยะเวลารอคอย ลดค่าใช้จ่ายในการเดินทาง และค่า
รักษาพยาบาล ความพึงพอใจของผู้รับบริการภาพรวมอยู่ในระดับมาก (2) ทีมแพทย์และพยาบาลมีความ
พึงพอใจภาพรวมของระบบอยู่ในระดับมาก
5. อภิปรายผล
จากการนำระบบบริการผู้ป่วยโรคนิ่วในถุงน้ำดีที่ได้รับการผ่าตัดผ่านกล้องแบบวันเดียวกลับ
(Patient Care Process ODS Plus) ไปใช้ในการให้บริการผู้ป่วยแบบวันเดียวกลับ โรงพยาบาลสมเด็จ
พระยุพราชเดชอุดม พบว่า ผลลัพธ์การให้บริการผู้ป่วยผ่าตัดนิ่วในถุงน้ำดีผ่านกล้องแบบวันเดียว ไม่พบ
ภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัด ได้แก่ การติดเชื้อหลังผ่าตัด มีเลือดออกหลังผ่าตัด ไม่มีอุบัติการณ์การกลับมารักษา
ซ้ำภายใน 24 ชั่วโมง และภายใน 30 วันหลังผ่าตัด ซึ่งให้ผลเช่นเดียวกับการรับบริการแบบปกติ (Non ODS
plus) นอกจากนั้นยังสามารถลดจำนวนวันนอน ลดความแออัด และลดค่าใช้จ่ายของโรงพยาบาล และของ
ผู้ป่วยและญาติได้ ทีมพยาบาลวิชาชีพและทีมสหสาขาวิชาชีพ สามารถให้บริการผู้ป่วยได้ตามมาตรฐาน ผู้ป่วย
ปลอดภัย ไม่มีภาวะแทรกซ้อน รวมทั้งมีการติดตามเยี่ยม,หลังจากผู้ป่วยกลับไปพักฟื้นที่บ้าน ส่งผลให้ผู้ป่วย
และญาติมีความมั่นใจในความปลอดภัยมากยิ่งขึ้น ซึ่งสอดคล้องกับการศึกษาขของ เยาวเรศ ก้านมะลิ
และคณะ (2563) ที่ได้พัฒนารูปแบบบริการ ผ่าตัดแบบวันเดียวกลับโรงพยาบาลกาฬสินธุ์ ส่งผลให้ผู้ป่วย
สามารถลดจำนวนวันนอน ลดความแออัด และลดค่าใช้จ่ายของโรงพยาบาลและของผู้ป่วยและญาติได้
และสอดคล้องกับสำนักวิชาการแพทย์ และสอดล้องกับ กรมการแพทย์กระทรวงสาธารณสุข. (2566) เกี่ยวกับ
ข้อเสนอแนะด้านการพัฒนาระบบบริการการผ่าตัดแบบวันเดียวกลับและการผ่าตัดแผลเล็ก ว่าเป็นระบบ
ที่พัฒนาขึ้นและยังคงมาตรฐานการดูแลผู้ป่วยที่มีประสิทธิภาพ โดยมีผลลัพธ์คือ ผู้ป่วยปลอดภัย ไม่มี
ภาวะแทรกซ้อนเมื่อถูกจำหน่ายกลับบ้านในวันผ่าตัด และในด้านมีความพึงพอใจในระบบบริการการดูแลผู้ป่วย
ผ่าตัดนิ่วในถุงน้ำดีผ่านกล้องแบบวันเดียวกลับที่พัฒนาขึ้น ผลรวมความพึงพอใจภาพรวมอยู่ในระดับมาก
เมื่อพิจารณารายด้าน พบว่า มีความพึงพอใจต่อแพทย์ผู้ทำการผ่าตัดมากที่สุด รองลงมาคือ คำแนะนำที่ได้รับ
เกี่ยวกับการปฏิบัติตัวก่อนมาผ่าตัด ส่วนความพึงพอใจด้านสถานที่ห้องรอผ่าตัดมีความสะดวกสบายเฉลี่ยต่ำสุด
อธิบายได้ว่า ควรมีการสะท้อนให้ทีมและผู้บริหารทราบ เพื่อหาแนวทางวิธีการในการอธิบายหรือให้ข้อมูลแก่
