Page 924 - Best Practice Oral Presentation SP Sharing2025

Y15

ประเด็น ข้อดี ข้อเสีย

ญาติต้องการยืดชีวิตผู้ป่วย 1) ญาติมีความผูกพันยังไม่อยากให้ 1) สภาพร่างกายของผู้ป่วยที่ทรุดลง
(Prolong Lift) ผู้ป่วยเสียชีวิต 2) ผู้ปฏิบัติงานเกิดความลำบากใจ

2) ไม่มีข้อขัดแย้งระหว่างญาติ ในการตัดสินใจเชิงจริยธรรม

และพยาบาล

3. การตัดสินใจเลือกและลงมือปฏิบัติ

ผู้ป่วย : 1. คำประกาศสิทธิและข้อพึงปฏิบัติของผู้ป่วย ข้อ 1 (ผู้ป่วยทุกคนมีสิทธิขั้นพื้นฐานที่จะได้รับการ

รักษาพยาบาลและการดูแลด้านสุขภาพตามมาตรฐานวิชาชีพด้านสุขภาพโดยไม่มีการเลือกปฏิบัติ)
2. เมตตามรณะ (Euthanasia)

ญาติ : อริยสัจ 4 (ทุกข์, สมุทัย, นิโรธ และมรรค)
นายจ้าง : พรหมวิหาร 4 (เมตตา, กรุณา, มุทิตา และอุเบกขา)

พยาบาล : 1. หลักจริยธรรมการพยาบาล 6 ข้อ

2. แนวคิดทางจริยธรรม 4 ข้อ
3. หลักการและแนวคิดทางจริยธรรมที่ใช้โดยใช้ทฤษฎีการพยาบาลของโอเรม ระบบการพยาบาล

ทดแทนทั้งหมด

แนวทางการตัดสินใจเชิงจริยธรรมในผู้ป่วยมะเร็งศีรษะและลำคอระยะสุดท้ายเป็น 3 ระยะดังนี้
ระยะผู้ป่วย ลักษณะผู้ป่วย วิธีการช่วยเหลือ

ระยะที่ 1 ผู้ป่วยรู้สึกตัวและสามารถสังเกต ตัดสินใจ 1. ให้การดูแลตามมาตรฐานวิชาชีพ

เกี่ยวกับเรื่องต่าง ๆ และการดูแลตนเองได้ 2. ดูแลสิ่งแวดล้อมและส่งเสริมการพัฒนา
แต่ไม่สามารถจะลงมือกระทำกิจกรรมต่าง ๆ ของผู้ป่วย

ได้ด้วยตนเองทั้งหมด เนื่องจากพยาธิสภาพ 3. การประคับประคองจิตใจของผู้ป่วย
ของโรค 4. ส่งเสริมให้ครอบครัวได้มีส่วนรวมในการ

ดูแลผู้ป่วย

5. ผู้ป่วยสามารถตัดสินใจการรักษาได้
ด้วยตนเอง

ระยะที่ 2 ผู้ป่วยรู้สึกตัวแต่ไม่สามารถให้เหตุผล เหมือนผู้ป่วยวาระที่ 1

ตัดสินใจเกี่ยวกับเรื่องต่าง ๆ ของตน 1. มีการประเมินความเชื่อส่วนบุคคล
แต่สามารถทำกิจกรรมการดูแลตนเองได้บ้าง ของผู้ป่วยและญาติในเรื่องความตาย

โดยต้องมีผู้คอยแนะนำและช่วยเหลือ ตามหลักศาสนา
อย่างใกล้ชิด 2. การเตรียมความพร้อมผู้ป่วยและญาติ

วาระท้ายสุดของชีวิตเพื่อไปสู่ภพภูมิที่ดี