Page 919 - Best Practice Oral Presentation SP Sharing2025
P. 919
Y10
ผลการดำเนินงานคัดกรองการได้ยินในทารกแรกเกิดแบบครอบคลุม : ประสบการณ์ 4 ปี
ของโรงพยาบาลเชียงรายประชานุเคราะห์
นายกฤติพงศ์ ปรังฤทธิ์
โรงพยาบาลเชียงรายประชานุเคราะห์ จังหวัดเชียงราย เขตสุขภาพที่ 1
ประเภท วิชาการ
ความสำคัญของปัญหาวิจัย
การสูญเสียการได้ยินในทารกแรกเกิดเป็นปัญหาสำคัญที่มีผลกระทบต่อพัฒนาการด้าน
การสื่อความหมาย ภาษาและการพูดของเด็ก โรงพยาบาลเชียงรายประชานุเคราะห์เริ่มดำเนินการคัดกรอง
การได้ยินในทารกแรกเกิดกลุ่มเสี่ยงตั้งแต่ปี พ.ศ. 2560 แต่ยังพบปัญหาหลายประการ เช่น ขาดแคลนเครื่องมือ
และบุคลากรที่สามารถตรวจคัดกรอง ขาดแคลนงบประมาณ ไม่มีการเบิกจ่ายชดเชย เนื่องจากยังไม่มีนโยบาย
ให้ดำเนินงานคัดกรองจากกระทรวงสาธารณสุข ทำให้การคัดกรองยังไม่ครอบคลุมและไม่สามารถดำเนินการได้
ตามมาตรฐานที่กำหนด ผู้วิจัยเล็งเห็นปัญหาเหล่านี้จึงเริ่มพัฒนาระบบคัดกรองการได้ยินในทารกแรกเกิด
ทุกรายอย่างเป็นรูปแบบโดยทำตามแผนพัฒนาระบบบริการสุขภาพของกระทรวงสาธารณสุข ตั้งแต่
ปีงบประมาณ 2565 ซึ่งกำหนดให้เป็นนโยบายระดับประเทศเพื่อประเมินความครอบคลุมของการคัดกรองการ
ได้ยินในทารกแรกเกิดจะช่วยให้เด็กได้รับการรักษาหรือฟื้นฟูการได้ยินได้ไวขึ้น มีโอกาสพัฒนาทักษะทางภาษา
และการพูดใกล้เคียงกับเด็กปกติมากขึ้นและมีคุณภาพชีวิตดีขึ้น
วัตถุประสงค์การศึกษา
เพื่อประเมินประสิทธิภาพของการคัดกรองการได้ยินในทารกแรกเกิดแบบครอบคลุม
วิธีการศึกษา
เป็นการศึกษารูปแบบ Retrospective Cohort Study ผู้วิจัยเลือกทารกแรกเกิดมีชีพทุกรายที่คลอด
จากโรงพยาบาลเชียงรายประชานุเคราะห์ในช่วงระยะเวลา 4 ปีตั้งแต่วันที่ 1 ตุลาคม 2563 ถึง 30 กันยายน
2567 เก็บข้อมูลจากเวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์แล้วประเมินประสิทธิภาพของการคัดกรองการได้ยิน
และเปรียบเทียบกับเกณฑ์มาตรฐานของ JCIH 2007 ได้แก่ อัตราความครอบคลุมการคัดกรองการได้ยินภายใน
อายุ 1 เดือน ≥ 95% อัตราการส่งต่อ ≤ 4% อัตราการกลับติดตามการได้ยินของทารกที่มีผลคัดกรองไม่ผ่าน
ก่อน D/C ≥ 95% อัตราทารกได้รับวินิจฉัยความผิดปกติของการได้ยินด้วย ABR ภายในอายุ 3 เดือน ≥ 90%
อัตราทารกได้รับวินิจฉัยความผิดปกติของการได้ยินด้วย ABR ภายในอายุ 6 เดือน ≥ 90% (คำแนะนำการ
คัดกรองการได้ยินในทารกแรกเกิดของประเทศไทย พ.ศ. 2562) อัตราทารกที่สูญเสียการได้ยินได้รับ
การใส่เครื่องช่วยฟังภายในอายุ 6 เดือน ≥ 90%
