Page 111 - TM_ปก E-Book SP Sharing 2025
P. 111
C2
การรวบรวมข้อมูล การปรึกษาแพทย์เฉพาะทาง การดูแลต่อเนื่องและการเตรียมความพร้อมก่อนการผ่าตัด
ตั้งแต่การเปิดเส้นให้สารน้ำ การส่งเลือดตรวจทางห้องปฏิบัติการ การประสาน X-ray portable โดยใช้ Code
Trauma Fast Track การขอเลือดด่วน การให้ยา การประสานงานห้องผ่าตัด การจองICU รวมถึงการประเมินผล
และการบันทึกทางการพยาบาล 3) การพยาบาลระยะส่งต่อเพื่อการเคลื่อนย้ายผู้ได้รับบาดเจ็บไปยังห้องผ่าตัด
หรือหอผู้ป่วยอย่างรวดเร็วและปลอดภัย โดยมีการประเมินก่อนจำหน่าย การจัดเตรียมเอกสาร การดูแลผู้ป่วย
ระหว่างเคลื่อนย้าย การประสานหอผู้ป่วยและเจ้าหน้าที่เปล 3. นำแนวปฏิบัติที่พัฒนาไปใช้ และ4. การประเมิน
ผลลัพธ์ โดยคัดเลือกกลุ่มตัวอย่างแบบเฉพาะเจาะจง คือผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บรุนแรงหลายระบบที่เข้ารับ
การรักษาในแผนกอุบัติเหตุและฉุกเฉินโรงพยาบาลพุทธชินราช พิษณุโลก ทั้งเพศหญิงและเพศชายอายุมากกว่า
18 ปีขึ้นไป และพยาบาลวิชาชีพที่ปฏิบัติงานในแผนกอุบัติเหตุและฉุกเฉิน โรงพยาบาลพุทธชินราช พิษณุโลก
วิเคราะห์ข้อมูลเปรียบเทียบข้อมูลผลลัพธ์ด้านผู้ป่วยก่อนและหลังการใช้แนวปฏิบัติการพยาบาลด้วยค่าเฉลี่ย
และ Independent sample t-test
ผลการศึกษา
ผลการศึกษาพบว่าผู้ได้รับบาดเจ็บ Trauma Fast Track ส่วนใหญ่เป็นเพศชายมากกว่าเพศหญิง
คิดเป็นร้อยละ 83.3 มีอายุระหว่าง 18-30 ปี ส่วนมากมาโดยระบบการส่งต่อ คิดเป็นร้อยละ 70 ลักษณะ
การบาดเจ็บที่พบมากคือ Blunt injury ร้อยละ 73.3 และ ร้อยละ 80 มีสาเหตุมาจากการเกิดอุบัติเหตุ
ทางการจราจร ผลการศึกษาด้านผลลัพธ์การพัฒนาแนวปฏิบัติการพยาบาลช่องทางด่วนผู้ได้รับบาดเจ็บ พบว่า
ระยะเวลาเฉลี่ยในการ Activate Trauma Fast Track, การเข้าถึงห้องผ่าตัด, การส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการ
การขอเลือด, การX-ray กลุ่มหลังพัฒนาแนวปฏิบัติการพยาบาลช่องทางด่วนผู้ได้รับบาดเจ็บมีระยะเวลาเฉลี่ย
ลดลง แตกต่างกับกลุ่มก่อนพัฒนาแนวปฏิบัติอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ดังตาราง
ตารางที่ 1 ผลลัพธ์การพัฒนาแนวปฏิบัติการพยาบาลช่องทางด่วนผู้ได้รับบาดเจ็บ
อัตราการ Admit ICU Trauma เพิ่มจากร้อยละ 66.67 เป็น 73.34, อัตราการเสียชีวิตภายใน 24 ชั่วโมงลดลง
จากร้อยละ 6.67 เป็น 3.33
อภิปรายผล
การใช้แนวปฏิบัติการพยาบาลช่องทางด่วนผู้ได้รับบาดเจ็บที่พัฒนาขึ้นเพิ่มผลลัพธ์การพยาบาล
ผู้ได้รับบาดเจ็บรุนแรงหลายระบบ ของแผนกอุบัติเหตุและฉุกเฉิน โรงพยาบาลพุทธชินราช พิษณุโลก
ผู้ได้รับบาดเจ็บกลุ่ม Trauma Fast Track สามารถเข้าถึงระบบบริการได้รวดเร็วมากขึ้น ส่งผลให้ได้รับ
