Page 254 - TM_ปก E-Book SP Sharing 2025
P. 254
E27
4. แพทย์ผู้ดูแลเข้าดูแลสัปดาห์ละ 1 ครั้ง, เภสัชกร ดูแลการจ่ายยาและปรึกษาเรื่องยา, พยาบาล
วิชาชีพงานจิตเวชและยาเสพติด ติดตามอาการผู้ป่วย และปรึกษาสหสาชาวิชาชีพตามปัญหา ผ่านระบบ
A-MED Telehealth/Line /โทรศัพท์ทุกวัน ระยะเวลาในการดูแล 14 วัน
5. ประสานหน่วยงานภาคีเครือข่าย รพ.สต. ผู้นำชุมชน หรือฝ่ายปกครองในรายที่ต้องการติตดามใน
ชุมชน หรือในรายที่ประสานญาติไม่ได้
6. มีระบบส่งต่อเมื่อมีอาการรุนแรงมากขึ้นหรือมีภาวะแทรกซ้อนทางกาย
7. จำหน่ายผู้ป่วยเมื่อมีอาการดีขึ้น หรืออาการสงบ เพื่อเข้าระบบติดตามดูแลแบบผู้ป่วยนอก
8. จัดทำเวชระเบียนและส่งเคลมกับงานประกันทุกราย
ผลการศึกษา
ในปีงบประมาณมีผู้ป่วยจิตเวชยาเสพติดที่นำเข้าระบบการดูแลcบบผู้ป่วยในที่บ้าน จำนวน 23 ราย
เพศชาย 21 ราย เพศหญิง 2 ราย ประเภทยาเสพติด ยาบ้า 18 ราย สุรา 2 ราย ยาไอซ์ 1 ราย เคตามีน 1 ราย
กัญชา 1 ราย ประเภทผู้ป่วย กำลังรักษา 7 ราย อาการทุเลา 12 ราย อาการดีขึ้น 2 ราย อาการไม่ทุเลา 2 ราย
ผู้ป่วยที่จำหน่ายออกจากระบบ มีการติดตามต่อเนื่องในชุมชน และไม่ก่อความรุนแรงซ้ำ
อภิปรายผล
ผู้ป่วยที่เข้ามารับบริการเป็นผู้ป่วยที่มีความผิดปกติทางจิตและพฤติกรรมที่เกิดจากการใช้สารออกฤทธิ์
ต่อจิตประสาท (F10 - F19) ที่มีอาการรุนแรงต้องได้รับการดูแลต่อเนื่อง ส่วนใหญ่เป็นสารเสพติดยาบ้าร้อยละ
78.26 และสุรารองลงมาร้อยละ 8.69 และสารอื่นๆ ร้อยละ 4.34 เพศชายมากกว่าเพศหญิง ได้รับการติดตาม
อาการโดยพยาบาลวิชาชีพและสหสาขา ลงบันทึกอาการทุกวันในระบบ A-MED แพทย์ และเภสัชกรร่วมดูแล
และบันทึกอาการ ในรายที่ไม่สามารถติดต่อได้ หรือรายที่มีอาการรุนแรงมาก ประสาน รพ.สต. ผู้นำชุมชน
ทีมปลัดอำเภอ เพื่อลงเยี่ยมเสริมพลังครอบครัว ผู้ป่วยที่จำหน่ายออกจากระบบ ทุกราย มีการติดตามต่อเนื่อง
ในชุมชน ยังอยู่ในระบบการรักษาแบบผู้ป่วยนอกอย่างต่อเนื่อง และไม่ก่อความรุนแรงซ้ำ
สรุปและข้อเสนอแนะ
ผู้ป่วยที่เข้ามารับบริการเป็นผู้ป่วยที่มีความผิดปกติทางจิตและพฤติกรรมที่เกิดจากการใช้สารออกฤทธิ์
ต่อจิตประสาท (F10 - F19) จำนวน 23 ราย ผู้ป่วยกำลังรักษา 7 ราย ได้รับการติดตามต่อเนื่อง อาการทุเลาและ
ดีขึ้น 14 ราย มีการติดตามต่อเนื่องในชุมชน ยังอยู่ในระบบการรักษาแบบผู้ป่วยนอกอย่างต่อเนื่อง และไม่ก่อ
ความรุนแรงซ้ำ
ข้อเสนอแนะ
- ในระบบ A-MED ต้องแนบรูปภาพผู้ป่วย และผู้ป่วยหรือญาติบางราย ไม่มีอินเตอร์เนต ต้องแนบ
รายการโทรประสานกับญาติแทน และให้ติดตามโดยเครือข่ายชุมชนแทน
- อยู่ระหว่างดำเนินการขอเพิ่มบริการในกลุ่มผู้ป่วยโรคจิต (F20-F29)และผู้ป่วยโรคผิดปกติทาง
อารมณ์ Mood Disorder (F30-F39)
