Page 306 - TM_ปก E-Book SP Sharing 2025
P. 306
E79
“มินิธัญญารักษ์ โรงพยาบาลท่าแพกับการบำบัดรักษาแบบครบวงจร”
นางสิริกาญจน์ ศิวสวัสดิ์
โรงพยาบาลท่าแพ จังหวัดสตูล เขตสุขภาพที่ 12
ประเภท วิชาการ
ความสำคัญของปัญหา
ปัญหาการแพร่ระบาดของยาเสพติดเป็นปัญหาสำคัญของประเทศ มีแนวโน้มสูงขึ้นอย่างต่อเนื่อง
จะเห็นว่ากลุ่มเด็กและเยาวชนมีแนวโน้มเข้ามาเกี่ยวข้องกับยาเสพติดมากขึ้น เช่น การบำบัดรักษาแบบผู้ป่วย
นอกจะมีจำนวนเพิ่มขึ้นดังนี้ 2565-2567 จำนวน 120, 189 และ 338 ราย ตามลำดับ และจำนวนผู้ป่วยจิตเวช
จากยาเสพติดที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลท่าแพ ปี 2565-2567 จำนวน 274,354,564 ราย ตามลำดับ
และผู้ป่วยที่ก่อความรุนแรงในครอบครัวและชุมชน เข้ารับบริการห้องอุบัติเหตุฉุกเฉินในโรงพยาบาล เฉลี่ย 3-4
ราย/สัปดาห์ รพ.ท่าแพจึงมีความประสงค์และรักษาผู้ติดยาเสพติดแบบครบวงจร โดยการการค้นหาผู้ใช้ ผู้ติด
และผู้ติดยารุนแรง เข้าระบบการบำบัดรักษาได้ทั่วถึง ในปีงบประมาณ 2567 ได้มีนโยบาย Quick win 100 วัน
ให้ดำเนินการเปิดมินิธัญญารักษ์ ซึ่งเป็นสถานพยาบาลสำหรับบำบัดรักษาผู้ติดยาเสพติดในจังหวัดสตูล โดยเปิด
ให้บริการจำนวน 30 เตียง รับผู้ป่วย ทั้ง 3 ระยะ เพื่อดูแลผู้ป่วยจิตเวช/ยาเสพติดระยะเฉียบพลัน( ACC) 1-7 วัน
ระยะกลาง (IMC) 14-30 วัน ระยะยาว (LTC) 60-120 วัน เพื่อรองรับผู้ป่วย ที่เสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อน
และก่อความรุนแรงในครอบครัวและในชุมชน เมื่อผู้ป่วยผ่านการบำบัดรักษาจากมินิธัญญารักษ์โรงพยาบาล
ท่าแพ และฟื้นฟูสมรรถภาพจนครบตามเกณฑ์ ทางโรงพยาบาลได้ประสานกับภาคีเครือข่ายในการดูแลและ
ติดตาม เพื่อป้องกันการเสพซ้ำและช่วยเหลือผู้ผ่านการบำบัดเพื่อให้มีคุณภาพชีวิตที่ดี เช่น ด้านการศึกษา
การประกอบอาชีพ เพื่อสร้างรายได้ให้ตนเองและครอบครัว และสามารถดำรงชีวิตอยู่ในสังคม โดยไม่ก่อความ
รุนแรงใดๆ
วัตถุประสงค์การศึกษา
1. เพื่อช่วยดูแลผู้ป่วยที่ผ่านการบำบัดรักษาได้รับการดูแลและช่วยเหลือทุกราย ร้อยละ 80
2. เพื่อป้องกันการเสพซ้ำและไม่เกิดภาวะแทรกซ้อนในผู้ผ่านการบำบัดครบตามเกณฑ์ ร้อยละ 80
วิธีการศึกษา
1. ชุมชนได้ดำเนินการค้นหาผู้ใช้ยาเสพติด นำกลุ่มเป้าหมาย หรือกลุ่มเสี่ยงเข้าศูนย์คัดกรองทุก รพ.สต.
และโรงพยาบาลชุมชน ได้ดำเนินการคัดกรอง โดยคัดกรองตามแบบประเมิน V2 คะแนน ดังนี้
- คะแนน 0 - 4 คะแนน จำแนกเป็นกลุ่มผู้ใช้ ส่งเข้าบำบัดรักษาโดยชุมชน CBTX (กรณีผู้ป่วย
ใช้ยาเสพติดมากขึ้นส่งบำบัดแบบผู้ป่วยนอก หรือแบบผู้ป่วยในมินิธัญรักษ์ได้ตามเห็นสมควรหรือตามอาการ
ของผู้ป่วยได้ทันที)
- คะแนน 5 - 26 คะแนน ส่งเข้าบำบัด แบบผู้ป่วยนอกรพ.ท่าแพ โดยหลักสูตร Matrix
program (กรณีผู้ป่วยมีแนวโน้มที่จะใช้ยาเสพติดมากขึ้นหรือมีภาวะแทรกซ้อนที่ไม่สามารถบำบัดแบบผู้ป่วย
นอกได้ ส่งต่อผู้ป่วยในมินิธัญญารักษ์ได้ตามเห็นสมควร กรณีผู้ป่วยเข้ารับการบำบัดแบบผู้ป่วยนอกอย่าง
ต่อเนื่องมีแนวโน้มกลับไปใช้ยาซ้ำลดลง สามารถส่งตัวผู้ป่วยเข้าบำบัดโดยชุมชนได้
- คะแนน มากกว่า 26 คะแนนขึ้นไป ส่งเข้าบำบัดแบบผู้ป่วยใน มินิธัญญารักษ์ การประเมิน
อาการทางจิต (Brief Psychiatric Rating Scale : BPRS) น้อยกว่า 25 คะแนน (กรณีผู้ป่วยมีอาการทางจิตเวช
หรือมีพฤติกรรมก้าวร้าว เสี่ยงต่อการก่อความรุนแรงแพทย์สามารถส่งต่อเข้ารับการรักษา หอผู้ป่วยใน
