Page 311 - TM_ปก E-Book SP Sharing 2025
P. 311
F2
4. ถ้าน้ำหนักทารกไม่ขึ้นตามเกณฑ์ ส่งพบโภชนากรเพื่อรับคำแนะนำ
5. มีการติดตามการฝากครรภ์ หากพบว่าไม่มาฝากครรภ์ตามนัด ให้มีการประสานงานกับ
ฝ่ายเวชกรรม โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลใกล้บ้านเพื่อติดตาม
6. มี CPG การดูแลรักษาการคลอดก่อนกำหนด
7. มีการวางแผนงานการรักษาร่วมกันระหว่างสูติแพทย์และกุมารแพทย์ จึงมีการปรับ Protocol
Preterm คือในหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนด ที่ได้รับการรักษายับยั้งการคลอดสำเร็จ
มีการรักษาเป็นยารับประทานต่อ ถ้าภายใน 24 ชั่วโมงผู้ป่วยไม่มีภาวะเจ็บครรภ์ พิจารณาให้กลับบ้าน
พร้อมยารับประทาน
8. ปรับแนวทางการจำหน่ายก่อนจำหน่ายกลับบ้านหญิงตั้งครรภ์ต้องได้รับ
- การฝึกทักษะ สังเกตการณ์เจ็บครรภ์คลอด
- มีความรู้เกี่ยวกับภาวะเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนด
- การวางแผนลดปัจจัยส่งผลต่อการเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนดร่วมกับหญิงตั้งครรภ์และ
ครอบครัววันจำหน่ายกลับบ้าน
- หญิงตั้งครรภ์ทบทวนทักษะ สังเกตอาการเจ็บครรภ์คลอด
- หญิงตั้งครรภ์และสามีได้รับคำแนะนำการดูแลรักษา การรับประทานยา การปฏิบัติตัว เพื่อ
ป้องกันการคลอดก่อนกำหนด
9. จัดทำ QR Code ความรู้เรื่องการเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนด ใบบันทึกประเมินอาการเจ็บครรภ์
คลอดก่อนกำหนดที่บ้าน
ผลการศึกษา
ในระยะ 5 เดือนที่ผ่านมา อัตราหญิงตั้งครรภ์ได้รับการประเมินคัดกรองภาวะเสี่ยงต่อการคลอด
ก่อนกำหนด ร้อยละ 100 อัตราการเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนด ร้อยละ 10.77, อัตราความสำเร็จในการยับยั้ง
การคลอดก่อนกำหนด ร้อยละ 90.47, อัตราการเกิดทารกคลอดก่อนกำหนด ร้อยละ 6.48 และอัตราตายของ
ทารกคลอดก่อนกำหนด ร้อยละ 0
