Page 422 - TM_ปก E-Book SP Sharing 2025
P. 422
I16
การ์ดสีชะลอไตเสื่อม
นางสาวรุ่งรัตน์ ยอดระยับ
โรงพยาบาลแสวงหา จังหวัดอ่างทอง เขตสุขภาพที่ 4
ประเภท ผลงานนวัตกรรมและสิ่งประดิษฐ์
ความสำคัญของปัญหาวิจัย
โรคไตเรื้อรัง (Chronic Kidney Disease ,CKD) เป็นโรคที่เป็นปัญหาสาธารณสุขของประเทศไทยจาก
รายงาน การเกิดโรคไตวายเรื้อรังสาเหตุส่วนใหญ่เกิดจากโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง จากสถิติการ
เจ็บป่วย และการเสียชีวิต ในปี 2564 กระทรวงสาธารณสุขพบว่าคนไทยป่วยเป็นโรคไตเรื้อรังร้อยละ 17.6
ของประชากร หรือประมาณ 8 ล้านคน ในจำนวนนี้เป็น ผู้ป่วยอยู่ในระยะสุดท้าย 2 แสนคน มีผู้ป่วยรายใหม่
เพิ่มขึ้นปีละประมาณ 10,000 คน มีผู้เสียชีวิตจากไตวายปีละ 13,000 กว่าคน และผู้ป่วยโรคไตวาย 1 คนจะมี
ค่าใช้จ่ายเฉลี่ยอยู่ที่ 30,000 บาท/คน/เดือน เพราะต้องได้รับการฟอกไตด้วยวิธีฟอกเลือด หรือล้างไตผ่านหน้า
ท้อง ซึ่งมีค่าใช้จ่ายสูง ทำให้แต่ละปีต้องใช้ งบประมาณถึง 3 พันล้านบาท เป็นงบประมาณหลักประกันสุขภาพ
แห่งชาติ 5,247 ล้านบาท ค่าใช้จ่ายยังไม่รวมถึงการสูญเสียรายได้ที่เกิดตามมาและค่าใช้จ่ายทางอ้อมอื่นที่เป็น
ภาระของผู้ป่วยและครอบครัว
จากผลการดำเนินงาน Service plan สาขาไตจังหวัดอ่างทอง พบจำนวนผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังใน
เขตความรับผิดชอบปี 2565 - 2567 ดังนี้ 7,756 ราย, 8,451 ราย และ 8,877 ราย และสถิติผลการดำเนินงาน
Service plan สาขาไตโรงพยาบาลแสวงหา (ขนาด S) ปี 2565-2568 พบจำนวนผู้ป่วยโรคเบาหวาน ความดัน
โลหิตสูง มีภาวะแทรกซ้อนทางไตจำนวน 503 ราย 946 ราย 770 ราย และ 670 ราย ตามลำดับ จะเห็นว่ามี
ยอดกลุ่มป่วยที่เพิ่มขึ้น ผู้ป่วยจำนวนดังกล่าวมีแนวโน้มที่จะต้องฟอกไตในอนาคตถ้ายังไม่ได้รับการรักษา
ส่งเสริม และฟื้นฟูอย่างถูกต้อง ในการแก้ไขป้องกันปัญหาโรคไตวาย การดูแลผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังที่ได้รับการ
วินิจฉัยตั้งแต่ระยะเริ่มแรก เป็นสิ่งจำเป็นที่จะช่วยชะลอการเสื่อมของไต คงไว้ซึ่งการมีคุณภาพชีวิตที่ดีของ
ผู้ป่วย ยืดระยะเวลาการดำเนินโรคเข้าสู่ภาวะไตวายเรื้อรังระยะสุดท้ายให้นานที่สุด ในแต่ละปี มียอดผู้ป่วยไต
เสื่อมเรื้อรังมากขึ้น ยังมีการเปลี่ยนแปลง ระยะของโรคไต Stage Change CKD ทุกปี อีกทั้งยังมีผู้ป่วย
เบาหวานและความดันโลหิตสูง ที่ไม่ทราบตนเองมีภาวะแทรกซ้อนทางไต ระยะที่เท่าไร หน่วยงานจึงได้มีการ
พัฒนาระบบบริการ Chronic Kidney Disease Clinic (CKD Clinic) การจัดกิจกรรมปรับเปลี่ยนแบบเข้มข้น
ในผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรัง ได้นำแนวคิดการจัดการตนเองเป็นกลวิธีหนึ่งมาใช้ในกิจกรรมการปรับเปลี่ยน
พฤติกรรมของผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังให้เหมาะสมสามารถให้ความรู้ คำแนะนำได้ตรงตามสภาพและปัญหาที่พบเกิด
ผลดีกับผู้ป่วยโดยตรงซึ่งคณะทำงานได้คิดจัดทำรูปแบบช่องทางการสื่อสารเพื่อเพิ่มการรับรู้การเข้าถึงข้อมูล
การสื่อสารความเสี่ยงต่อโรคไตในแต่ละระยะให้กับผู้ป่วยได้รับทราบ&ตระหนักเพื่อการจัดการตนเองได้ถูกต้อง
ซึ่งรูปแบบที่ใช้ในการสื่อสารนั้นเป็นสื่อการ์ดสีแสดงถึงคำแนะนำผู้ป่วยเพื่อชะลอไตเสื่อมตามระยะความรุนแรง
ของไตผู้ป่วยในแต่ระยะ แต่ละรายแนบสมุดพกประจำตัวผู้ป่วยโรคเรื้อรังเปิดโอกาสให้ผู้ป่วยมีส่วนร่วม
ในการประเมินระดับสุขภาพของตนเอง ง่ายต่อการรับรู้และเข้าใจผ่านการ์ดสีที่สอดแทรกความรู้ความเสื่อม

