Page 448 - TM_ปก E-Book SP Sharing 2025
P. 448
I41
การพัฒนาการดูแลผู้ป่วยในคลินิกล้างไตทางช่องท้อง
แผนกผู้ป่วยนอก โรงพยาบาลสงขลา
นางสาวพรประภา ภิกขุวาโย
โรงพยาบาลสงขลา จังหวัดสงขลา เขตสุขภาพที่ 12
ประเภท วิชาการ
ความสำคัญของปัญหาวิจัย
ตามนโยบายการพัฒนาระบบบริการสุขภาพในผู้ป่วยโรคไตมีแนวทางการจัดการด้านยาใน Service Plan
สาขาโรคไต เพื่อให้ตอบสนองต่อเป้าหมายการพัฒนาระบบบริการสุขภาพและมาตรฐานการบริบาลเภสัชกรรม
แก่ผู้ป่วยด้านการใช้ยา เพื่อให้ผู้ป่วยได้รับการรักษาและความปลอดภัยสูงสุด การบริบาลทางเภสัชกรรม
(pharmaceutical care) อย่างมีประสิทธิภาพเป็นบทบาทสำคัญอย่างหนึ่งของเภสัชกรที่สามารถป้องกันหรือ
ลดความรุนแรงของปัญหาและอันตรายจากการใช้ยาที่อาจเกิดขึ้นกับผู้ป่วยได้ ในปีพ.ศ.2566 โรงพยาบาล
สงขลามีผู้ป่วยที่รับการรักษาในคลินิกล้างไตทางช่องท้องจำนวน 97 ราย พบว่าผู้ป่วยมีภาวะแทรกซ้อนทางอายุ
รกรรมค่อนข้างสูง ทำให้มีปัญหาเรื่องการควบคุมโรค และมีการใช้ยาหลายชนิดเพื่อควบคุมอาการ ส่งผลให้เกิด
ปัญหาจากการใช้ยาและมีจำนวนยาเหลือค่อนข้างมาก การดำเนินงานของคลินิกที่ผ่านมา ไม่มีการจัดเก็บ
รวบรวมข้อมูลปัญหาการใช้ยาของผู้ป่วยและแนวทางการแก้ไขปัญหา เนื่องจากเปลี่ยนผู้รับผิดชอบคลินิก
ค่อนข้างบ่อย ผู้จัดทำจึงมีแนวคิดเพื่อปรับปรุงขั้นตอนการบริการในคลินิกล้างไตทางช่องท้องในส่วนที่เป็นความ
รับผิดชอบของเภสัชกร เพื่อค้นหาปัญหาจากการใช้ยา (Drug Related Problem) จำแนกประเภทปัญหาเรื่อง
การใช้ยาในคลินิก สาเหตุและประเภทความไม่ร่วมมือในการใช้ยาของผู้ป่วยในคลินิกที่ได้รับการบริบาลเภสัช
กรรมจากเภสัชกร เพื่อนำมาเป็นแนวทางในการพัฒนาการดูแลและแก้ไขปัญหาการใช้ยาของผู้ป่วยแต่ละราย
ให้มีประสิทธิภาพมากขึ้น
วัตถุประสงค์การศึกษา
1. เพื่อพัฒนาขั้นตอนการดูแลผู้ป่วยโดยเภสัชกรในคลินิกล้างไตทางช่องท้อง แผนกผู้ป่วยนอก
โรงพยาบาลสงขลา
2. เพื่อค้นหาปัญหาและแนวทางการจัดการการใช้ยาของผู้ป่วยในคลินิกล้างไตทางช่องท้อง แผนกผู้ป่วยนอก
โรงพยาบาลสงขลา
วิธีการศึกษา
ระยะก่อนพัฒนา : วิเคราะห์และรวบรวมปัญหาที่พบในการดำเนินงานในคลินิกล้างไตทางช่องท้อง
1. พื้นที่การให้บริการและสภาพแวดล้อมไม่สะดวกต่อการให้บริบาลเภสัชกรรม
2. ขาดแคลนอัตรากำลังในการทำงานและการเปลี่ยนเภสัชกรประจำคลินิกค่อนข้างบ่อย
3. แบบบันทึกการติดตามการใช้ยาในคลินิกล้างไตทางช่องท้องฉบับเดิม ลงบันทึกข้อมูลค่อนข้างยาก
4. ผู้ป่วยไม่ได้พบเภสัชกรประจำคลินิก หลังพบแพทย์ ทำให้การติดตามปัญหาการใช้ยาไม่ต่อเนื่อง
