Page 39 - รพ.บุษราคัม
P. 39
เรื่องเล่า...โรงพยาบาลบุษราคัม
สาเหตุที่คุณหมอทศพรและคุณหมอท่านอื่น ๆ มองว่าการให้ยา Dexamethasone
ด้วยการฉีดไม่น่าจะเหมาะสมเท่ากับการกิน ก็เนื่องมาจากคนไข้มีจำนวนมากและเจ้าหน้าที่
เริ่มมีจำนวนไม่เพียงพอ
การที่เจ้าหน้าที่เข้าไปฉีดยาด้านในไม่ใช่เรื่องง่าย ไหนจะต้องแบกยาเข้าไปฉีด
ไหนจะต้องใส่ชุด PPE อีก คือถ้าคนไข้มีจำนวนน้อยก็ฉีดได้ไม่มีปัญหา แต่เมื่อคนไข้มีจำนวนมาก
การฉีดยาอาจไม่ทั่วถึง อย่าลืมว่าการใส่ชุด PPE เข้าไปข้างในนี่อยู่ได้ 2 ชั่วโมงก็เก่งแล้ว ดังนั้น
ก็มีโอกาสที่จะฉีดไม่หมดทุกคน เมื่อฉีดได้ไม่หมดก็เท่ากับฉีดไม่ได้ ทีนี้จากเร็วกว่าก็กลายเป็นช้า
เราเลยตกลงเปลี่ยนมาเป็นการให้ยากินที่ Loading หรือจุดแรกรับ กินให้หมอเห็นเลย
แล้วก็ปรับสูตรให้ง่ายขึ้น
“ในตอนแรกเราจะให้ยาตามอาการคนไข้รายคนไปเลย ถ้าเป็นเสื้อผ้าก็เหมือนเรา
ตัดเสื้อผ้าที่เป็นของคน ๆ นั้นเพียงคนเดียว เช่น นาย ก. ต้องกินยามื้อละ 5 เม็ด 7 วัน
แต่สูตรที่เหมาะสมกับนาย ข. อาจเป็นมื้อละ 2 เม็ด 5 วัน สูตรนาย ค. นาย ง. ก็ต่างกัน
ออกไปอีก ดูแล้วหากปล่อยให้เป็นแบบนี้เจ้าหน้าที่จะทำงานเหนื่อยมาก เพราะเราไม่สามารถ
ตัดเสื้อให้ทุกคนได้หมด ท้ายที่สุดก็เลยปรับให้เหลือแค่ 2 สูตร คือสูตรเบากับสูตรหนัก
สูตรเบาก็ทานวันละ 1 ครั้ง ครั้งละ 2 เม็ด เป็นเวลา 7 วัน เท่ากับ 14 เม็ด ส่วนสูตรหนัก
ทานวันละ 1 ครั้ง ครั้งละ 5 เม็ดเป็นเวลา 5 วัน เท่ากับ 25 เม็ด หากคนไข้คนไหนที่ต้องการ
ปรับยาในภายหลัง ก็ขึ้นอยู่กับทีม Caring เขาพิจารณา แต่ภาพรวมโดยเบื้องต้นก็ต้องเป็น
อย่างนี้ เพื่อเป็นการลดการทำงานหนักให้กับเจ้าหน้าที่”
การปรับเปลี่ยนทุกอย่างให้เหมาะสมไปตามสถานการณ์ ไม่ได้มีแค่เรื่องการของ
การให้ยาลดการอักเสบของปอดเท่านั้น หากแต่ยังมีหลายสิ่งหลายอย่างมากมาย
หากเปรียบโควิด 19 เป็นสงครามและบุคลากรทางการแพทย์ คือทหารที่ทำการ
ออกรบ เจ้าหน้าที่ของโรงพยาบาลบุษราคัมก็ไม่ได้ต่อสู้โดยใช้อาวุธหรือยุทธวิธีแค่เพียงอย่างใด
อย่างหนึ่ง หากแต่ค่อย ๆ ปรับแผนปรับกำลังไปตามสถานการณ์และความเป็นจริงที่พบเจอ
หลายสิ่งหลายอย่างไม่ได้อยู่ในแผนที่วางเอาไว้ หลายสิ่งหลายอย่างเกิดขึ้น
เพราะความจำเป็น หลายสิ่งหลายอย่างไม่มีเหตุผลต้องอธิบายนอกจากต้องสร้างและทำมันขึ้นมา
หนึ่งในหลายสิ่งหลายอย่างที่ว่ามานั้นคือการเกิดขึ้นของทับทิมและโกเมน
30 โรงพยาบาลบุษราคัม กระทรวงสาธารณสุข
