Page 28 - version 4 260566
P. 28
๖) ข้อจำกัดของระเบียบการบริหารทรัพยากรบุคคลที่ยังไม่สามารถรองรับการธำรงไว้ซึ่งบุคลากร
คุณภาพและการพัฒนาให้มีความก้าวหน้าในหน้าที่ที่รับผิดชอบ
๗) บทบาทและภารกิจของกองบริหารการสาธารณสุข เข้าไปเกี่ยวข้องกับหน่วยงาน
ที่หลากหลายทั้งในกระทรวงและนอกกระทรวงสาธารณสุข ซึ่งมีปัจจัย ตัวแปร ที่ไม่สามารถควบคุมได้
ทั้งในเชิงนโยบายและข้อจำกัดของระเบียบ ส่งผลกระทบต่อประสิทธิภาพของการขับเคลื่อนงานให้บรรลุผลสัมฤทธิ์
๘) ความคาดหวังของผู้รับบริการในระบบบริการสุขภาพที่มากกว่าความจำเป็นเชิงคุณภาพตาม
มาตรฐานทางการแพทย์ส่งผลกระทบต่อผู้ให้บริการที่มีความกดดัน ความเครียด และเป็นส่วนที่ทำให้มีการ
สูญเสียบุคลากร ซึ่งส่งผลกระทบต่อคุณภาพการบริการของหน่วยบริการ
๙) ข้อจำกัดของระบบการจัดสรรงบประมาณในระบบการบริการสุขภาพของประเทศ และภาวะ
ด้านการเงินการคลังของหน่วยบริการทำให้ไม่สามารถวางแผนพัฒนาบริการตามแผนบริการสุขภาพให้เป็นไป
ตามเป้าหมาย และส่งผลกระทบต่อระบบการส่งต่อ
๑๐) ข้อจำกัดของการพัฒนาศักยภาพเขตสุขภาพ ทั้งด้านการบริหารจัดการสำนักงาน การบริหาร
ทรัพยากรบุคคล และระบบงบประมาณที่ยังพึ่งพิงหน่วยงานอื่นเป็นหน่วยเบิกจ่าย ส่งผลให้การขับเคลื่อนการ
พัฒนาการบริการสุขภาพในรูปแบบเขตสุขภาพไม่เป็นไปตามแผน
๑๑) ความไม่ชัดเจนในแนวปฏิบัติของการดำเนินงานเพื่อการพัฒนาประสิทธิภาพการบริการ
ผ่านความร่วมมือรัฐ-เอกชน ทำให้หน่วยบริการไม่สามารถปฏิบัติได้อย่างมีประสิทธิภาพ
๑๒) ความหลากหลายของภารกิจสุขภาพแรงงาน ทั้งแรงงานที่เป็นคนไทยและแรงงานจากประเทศ
เพื่อนบ้าน และต่างประเทศที่เกี่ยวข้องกับหลายๆ หน่วยงาน ทำให้เป็นปัญหาในการบริการและการเชื่อมโยง
ภารกิจ ข้อมูลระหว่างกัน
๑๓) ปัญหาการขาดแคลนยา ระบบการบันทึกข้อมูลการสั่งซื้อยา และระเบียบและข้อจำกัดด้านการ
จัดซื้อยาที่เป็นอยู่ในปัจจุบันยังไม่รองรับความจำเป็นและปัญหาด้านยาและเภสัชกรรมในระบบบริการสุขภาพ
ทำให้กระทบต่อความต้องการในเชิงนโยบายที่ประสงค์ให้มีการจัดซื้อร่วมกันเพื่อการประหยัดต้นทุน
๑๔) ปัญหาของระบบงานยาเสพติดและสารเสพติดที่เกี่ยวข้องกับภาคีหลายภาคส่วนที่ยังไม่สามารถ
บูรณาการและเชื่อมโยงการปฏิบัติงานและเชื่อมโยงระหว่างกัน ส่งผลให้ระบบติดตามและเฝ้าระวัง
ยังไม่สามารถดำเนินการได้อย่างต่อเนื่อง และคุกคามต่อการพัฒนาระบบบำบัด ฟื้นฟู และลดอันตรายจากยาเสพติด
22
