Page 41 - ระบบรับส่งต่อผู้ป่วย
P. 41
1. วิเคราะห์ปัญหากระบวนการก่อนผู้ป่วยมาถึงห้องฉุกเฉิน โรงพยาบาลสระบุรี 3 กรณี คือ Case
Refer , Case EMS และ Case walk in
2. ผลการวิเคราะห์สาเหตุของปัญหา (Gap Analysis) พบกระบวนการที่ท าให้การรักษามีความล่าช้า
(Waste) ในการดูแลผู้ป่วยและจัดระบบงานใหม่ดังนี้
2.1) ก าหนดแนวทาง Activated Saraburi Trauma Fast Track ใช้ร่วมกันทั้งจังหวัด ดังนี้
ก าหนด Inclusion criteria Saraburi Trauma Fast Track อย่างน้อย 1 ข้อ
[ ] blunt / penetrating abdomen
[ ] blunt / penetrating thorax
[ ] blunt / penetrating thoraco abdomen
[ ] Other injury > 2 ต าแหน่ง
ร่วมกับ BP < 90/60 or MAP < 65 หลังให้ IV ครบ 2,000 ml
กรณีเป็น Case EMS : Activated Saraburi Trauma Fast Track ณ จุดเกิดเหตุ โดยแพทย์เวรอ านวยการ
กรณีเป็น Case Refer Activated Saraburi Trauma Fast Track ตั้งแต่ผู้ป่วยอยู่โรงพยาบาลชุมชน
:
ื่
โดยแพทย์เวร โรงพยาบาลชุมชนเพอให้ Trauma Fast Track Team ได้มีการบริหารจัดการเคสค้าง
และบริหารเวลาในการลงมาดูแลเคสได้ทันทีเมื่อผู้ป่วยมาถึง
2.2) ก าหนด Saraburi Trauma Fast Track Team ประกอบด้วย ALS Team, Refer
Team, Dispatch Team, ER Team, Trauma Surgeon, OR Team, X-ray Team, Trauma ward, ICU
Team โดยการก าหนดแนวทางปฏิบัติการดูแลผู้ป่วยของทุกทีม
2.3) ก าหนด Assignment ของ ER Trauma Team และ Transport Team ทุกเวร โดยใช้
หลักการ Cell concept เพื่อเตรียมความพร้อมก่อนผู้ป่วยมาถึง ER
ผลงานวิชาการ Smart Referral System for “One Province One ER” 2023 37
