Page 48 - 1.8.67 E-booK เล่มคู่มือการดำเนินงานมินิธัญญารักษ
P. 48

8. เป็นแบบอย่างของการปฏิบัติตนตามบทบาทหน้าที่ด้านเชิงบวก (Practicing positive role

               model)
                       9. ขจัดอุปสรรคในการเปลี่ยนแปลงของการจัดการ (Removing barriers to organization change)

                       10.  ความรู้และทักษะในการป้องกันการเสพติดซ้ำ (Knowledge  and  skill  in  relapse

               prevention strategies)
                       11. มีความรู้และความสามารถในการดำเนินชีวิตให้มีสุขภาพที่ดีและป้องกันการติดเชื้อเอดส์

               (Knowledge and competency in promoting healthy lifestyle and the prevention of HIV/AIDS)
                       12. มีความรู้และความสามารถในการจัดการผู้ป่วยเฉพาะราย (Knowledge and competency

               in case management)


               การประเมินผลการบำบัดฟื้นฟูสมรรถภาพระยะยาว (Long term care)

                        ผู้ป่วยที่เข้ารับการบำบัดฟื้นฟูสมรรถภาพ ระยะยาวในช่วงแรก อาจจะมีแรงจูงใจในการบำบัดฟื้นฟูต่ำ
               และอยู่ในช่วงการปรับตัว โดยเฉพาะในช่วง 1 เดือนแรก ควรมีการประเมินผลการบำบัดฟื้นฟูสมรรถภาพ

               ผู้ป่วยโดยใช้แบบประเมินการบำบัดฟื้นฟูสมรรถภาพระยะ Long term care (รายละเอียดตามภาคผนวก)

               อย่างน้อย 2 ครั้ง ประเมินครั้งที่ 1 ในสัปดาห์ที่ 2 และครั้งที่ 2 ในสัปดาห์ที่ 4 เพื่อให้การช่วยเหลือหรือ
               เสริมสร้างแรงจูงใจให้ผู้ป่วยคงอยู่ในระบบการบำบัด หลังจากสัปดาห์ที่ 4 ให้ประเมินทุก 1 เดือน จนกระทั่ง

               จำหน่าย เนื่องจากผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถปรับตัว และมีแรงจูงใจในการบำบัดฟื้นฟูเพิ่มขึ้น ในการประเมิน

               แต่ละครั้งควรประเมินร่วมกัน อย่างน้อย 2 คนขึ้นไป เพื่อให้เกิดความเป็นธรรมและน่าเชื่อถือ
               การแปลผล

                       1. ผลการบำบัดผ่านเกณฑ์การประเมิน ต้องได้คะแนนอย่างน้อย ร้อยละ 60 (24 คะแนน)
                       2. คะแนน ร้อยละ 60 -79 (24-31 คะแนน) ผลการบำบัดอยู่ในระดับ พอใช้

                       3. คะแนน ร้อยละ 80 ขึ้นไป (32 คะแนนขึ้นไป) ผลการบำบัดอยู่ในระดับ ดี

                       4. คะแนนรวมของแบบประเมิน 40 คะแนน
                        ทั้งนี้ เมื่อผู้ป่วยได้รับการประเมินแล้วและมีผลการประเมินเป็นที่น่าพอใจ สามารถส่งต่อเข้าสู่ระบบ

               การติดตามเพื่อการดูแลต่อเนื่องต่อไป ซึ่งในการติดตามควรมีการประเมินคุณภาพชีวิตเป็นระยะ (ตามแบบ
               ประเมินคุณภาพชีวิต รายละเอียดตามภาคผนวก)





















                                                           41
   43   44   45   46   47   48   49   50   51   52   53