Page 275 - Best practice_Oral2024 (อัพเดต)
P. 275
G16
ความสอดคล้องของการอ่านภาพรังสีทรวงอกเพื่อคัดกรองวัณโรคปอดในผู้ต้องขังเรือน
จำจังหวัดเพชรบูรณ์ ระหว่างปัญญาประดิษฐ์และแพทย์เวชศาสตร์ครอบครัว
แพทย์หญิงสุรัตนา สิงห์ป้อง
กลุ่มงานเวชกรรมสังคมโรงพยาบาลเพชรบูรณ์
จังหวัดเพชรบูรณ์ เขตสุขภาพที่ 2
ประเภทวิชาการ
1. ความสำคัญของปัญหาวิจัย
ผู้ต้องขังในเรือนจำเป็นประชากรกลุ่มเสี่ยงที่สำคัญต่อการป่วยเป็นวัณโรคและวัณโรคดื้อยา เนื่องจาก
มีอาการย้ายเข้าออกของผู้ต้องขังตลอดเวลา และสภาพแวดล้อมในเรือนจำที่แออัด มีจำนวนผู้ต้องขัง
ที่หนาแน่น ทำให้ง่ายต่อการแพร่กระจายของเชื้อวัณโรค โดยเฉลี่ยอุบัติการณ์ของวัณโรคในผู้ต้องขังจะสูงกว่า
ประชากรทั่วไปประมาณ 6-8 เท่า หลักการควบคุมวัณโรคของผู้ต้องขังคือ ค้นพบผู้ป่วยให้เร็วที่สุด และรีบ
2
รักษาให้หาย ในปัจจุบันการดำเนินงานป้องกันควบคุมวัณโรคในผู้ต้องขัง ได้มีนโยบายให้คัดกรองวัณโรคด้วย
ภาพถ่ายรังสีทรวงอก (CXR) ในผู้ต้องขังทุกรายทั้งรายเก่าและรายใหม่ ครอบคลุม 100%
ในบริบทของการคัดกรองวัณโรคในเรือนจำจังหวัดเพชรบูรณ์ ซึ่งมีจำนวนผู้ต้องขังประมาณ 1,800
ราย และมีผู้ต้องขังรายใหม่ต่อเดือนประมาณ 100-150 ราย การดำเนินงานคัดกรองวัณโรคด้วยภาพถ่ายรังสี
ทรวงอก (CXR) ในแต่ละเดือนเป็นภาระงานที่มาก และต้องรายงานผลภาพรังสีทรวงอกภายในระยะเวลา
1 สัปดาห์ เพื่อให้ผู้ต้องขังที่เข้าข่ายสงสัยวัณโรคได้รับการตรวจวินิจฉัยเพิ่มเติม และเข้าสู่ระบบการรักษา
โดยเร็วที่สุด ปัจจุบันโรงพยาบาลเพชรบูรณ์ได้เริ่มนำเทคโนโลยีปัญญาประดิษฐ์ (Artificial Intelligence: AI)
เข้ามาใช้ในการอ่านผลภาพถ่ายรังสีทรวงอกในงานคัดกรองวัณโรคผู้ต้องขัง เพื่อช่วยให้อ่าน CXR ได้รวดเร็ว
มากขึ้นลดภาระงานของแพทย์ ผู้วิจัยจึงมีความสนใจศึกษาความสอดคล้องของการอ่านภาพรังสีทรวงอก
เพื่อคัดกรองวัณโรคปอดในผู้ต้องขังเรือนจำระหว่างปัญญาประดิษฐ์และแพทย์เวชศาสตร์ครอบครัว
2. วัตถุประสงค์การศึกษา
เพื่อศึกษาความสอดคล้องของการอ่านภาพรังสีทรวงอกในการคัดกรองวัณโรคปอดของผู้ต้องขัง
ด้วยปัญญาประดิษฐ์ (Artificial Intelligence; AI) และแพทย์เวชศาสตร์ครอบครัว
3. วิธีการศึกษา
การวิจัยครั้งนี้เป็นการศึกษาความสอดคล้องของการอ่านภาพรังสีทรวงอกในการคัดกรองวัณโรคปอด
ของผู้ต้องขัง ด้วยปัญญาประดิษฐ์ (Artificial Intelligence: AI) โดยใช้รูปแบบการเก็บข้อมูลแบบภาคตัดขวาง
(Cross-sectional study) ในกลุ่มผู้ต้องขังในเรือนจำเพชรบูรณ์ที่ได้รับการตรวจคัดกรองวัณโรคประจำปี
งบประมาณ 2567 ด้วยภาพถ่ายรังสีทรวงอก โดยเก็บข้อมูลจากระบบฐานข้อมูลผู้ป่วยนอก (HOSxP)
และโปรแกรมดูภาพถ่ายรังสีทรวงอก(PACS) ระหว่างวันที่ 29 พฤศจิกายน – 6 ธันวาคม 2566 โดยสุ่มตัวอย่าง
ด้วยวิธีการสุ่มอย่างง่าย (simple random sampling) จำนวน 270 ราย วิเคราะห์สถิติเชิงอนุมานเพื่อประเมิน
ความสอดคล้องของการอ่านผลภาพถ่ายรังสีทรวงอกระหว่างปัญญาประดิษฐ์และแพทย์เวชศาสตร์ครอบครัว
โดยสถิติ Cohen’s Kappa
