Page 554 - Best practice_Oral2024 (อัพเดต)

O29

เชี่ยวชาญและมั่นใจในการดูแลผู้ป่วยฟื้นฟู สืบเนื่องจากการลงฟื้นฟูสุขภาพของ CG ต้องมีความมั่นใจในทักษะ

และความรู้รวมถึงการให้ค าแนะน าผู้ป่วยและญาติ หลังจากการอบรมความรู้ ได้มีการลงปฏิบัติออกติดตาม
เยี่ยมผู้ป่วย IMC ในชุมชน โดยขั้นแรกออกติดตามเยี่ยมกับนักกายภาพบ าบัดในพื้นที่ เพื่อสร้างความเชื่อมั่นทั้ง

ของ CG และผู้ป่วยกับญาติในชุมชน ให้เกิดกระบวนการเรียนรู้ และจากกิจกรรมที่ได้ลงปฏิบัติหน้างานของ CG

ท าให้เห็นผลลัพธ์ในเชิงคุณภาพในการดูแลผู้ป่วยและส่งผลการด าเนินงานอย่างเป็นขั้นตอน CG สามารถ
ก าหนดแผนในการเยี่ยมของพื้นที่เอง และสามารถสะท้อนความต้องการของ CG เพื่อพัฒนาศักยภาพโดยแจ้ง

ให้นักกายภาพบ าบัดในส่วนที่ขาดความมั่นใจในเรื่องนั้น ๆ เช่น เทคนิคการเคลื่อนย้ายผู้ป่วยที่ปลอดภัยทั้ง
ผู้ป่วยและ CG เอง

กิจกรรมน าเสนอเรื่องเล่าการฟื้นฟูสุขภาพจาก CGและภาคีเครือข่ายทุกภาคส่วน เป็นกิจกรรมน าเสนอ

ผลงานเด่นเรื่องเล่าของ CG และภาคีเครือข่าย เป็นเวทีสร้างความภาคภูมิใจ และเวทีสร้างพลังในการ
ขับเคลื่อนผลงานให้เกิดความต่อเนื่อง และ CGที่ได้ร่วมกิจกรรมมีความภูมิใจที่ได้ด าเนินการฟื้นฟูผู้ป่วยและเป็น

ต้นแบบให้กับบุคคลอื่น มีความมั่นใจที่จะน าเสนองานด้านอื่น ๆ
กิจกรรม CG ด าเนินการดูแล/สร้าง/ปรับปรุง จากผลลัพธ์เรื่องเล่าที่ได้รับการคัดเลือก น าไปสู่การ

ปฏิบัติจริงในพื้นที่ ที่ CG เข้าไปร่วมดูแลให้ค าแนะน า เช่น การปรับสภาพที่พักอาศัยของผู้ป่วยตามบริบท การ

บริหารงบประมาณในพื้นที่ตนเอง ให้สอดคล้องกับคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย IMC ที่ครอบคลุมการท ากิจวัตร
ประจ าวันได้เองโดยอิสระและกลับไปประกอบอาชีพได้ภายในระยะเวลา 6 เดือนที่ได้รับการฟื้นฟู

สรุปและข้อเสนอแนะ

 การท างานของเครือข่ายและ CG ในโครงการจะท างานต่อเนื่อง ตามกระบวนการที่วางไว้ผ่านไลน์กรุ๊ป

 มี CG เพิ่มขึ้นจากญาติผู้ป่วยเมื่อดูแลญาติมีองค์ความรู้ต้องการถ่ายทอดให้กับคนในชุมชนและช่วยใน
การดูแลแนะน าจากประสบการณ์ตรงที่ได้รับ

 การท างานของเครือข่ายขับเคลื่อนผ่านอ าเภอและจะด าเนินงานต่อเนื่องทุกปี