Page 555 - Best practice_Oral2024 (อัพเดต)
P. 555
O30
FIT FOR FACE ต่อการฟื้นฟูใบหน้า (FIT FOR FACE for facial rehabilitation)
นางสาวณัฐฐิญา ศรีคูณ
โรงพยาบาลสกลนคร จังหวัดสกลนคร เขตสุขภาพที่ 8
ประเภท นวัตกรรมและสิ่งประดิษฐ์
ความส าคัญของปัญหาวิจัย
ภายในโรงพยาบาลสกลนครได้มีการให้บริการผู้ป่วยระยะกลาง (Intermediate care:IMC) เป็นการ
ให้บริการทางกายภาพบ าบัดเเบบเข้มข้น (Intensive rehabilitation) ให้บริการฟื้นฟูแก่ผู้ป่วยโรคหลอดเลือด
สมอง ทั้งในโรงพยาบาล ติดตามเยี่ยมบ้าน และฟื้นฟูตลอดระยะ 6 เดือนหลังจากเกิดโรค ปัญหาหนึ่งของผู้ป่วย
โรคหลอดเลือดสมองที่พบได้และต้องได้รับการฟื้นฟูทางกายภาพบ าบัดทั้งที่บ้านและโรงพยาบาล คือ ปัญหา
ด้านการพูดและกล้ามเนื้อใบหน้าอ่อนแรง (Oro-facial impairment) โดยผู้ป่วยกลุ่มดังกล่าวส่วนใหญ่จะพบ
ปัญหาด้านการอ่อนแรงของใบหน้าครึ่งซีก (Facial palsy) ที่มีความเกี่ยวข้องกับสมองส่วนพอนส์ (Pons)
ท าหน้าที่ควบคุมและสั่งการกล้ามเนื้อใบหน้า ด้านตรงข้ามของด้านที่มีพยาธิสภาพ และ Corticobollar fiber
ที่ส่งผลต่อการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อใบหน้าและส่งผลการพูด จะท าให้ผู้ป่วยมีมุมปากตก พูดไม่ชัด โดยการ
รักษาและฟื้นฟูทางกายภาพบ าบัดมีหลากหลาย เช่น การบริหาร (Exercise) การนวด (Massage) การกระตุ้น
ไฟฟ้า (Electrical stimulation) การประคบร้อน (Hot pack) ในการรักษาและฟื้นฟูทางกายภาพบ าบัด
ได้มีการศึกษาเกี่ยวกับการฟื้นฟูกล้ามเนื้อใบหน้าโดยการตอบสนองทางชีวะ (Biofeedback) เพื่อเป็นการ
กระตุ้นการตอบสนองของร่างกายโดยใช้กระจก (Mirror biofeedback) ในการกระตุ้นการท างานของ
กล้ามเนื้อเเขน กล้ามเนื้อขา รวมไปถึงกล้ามเนื้อใบหน้า พบว่าส่งผลดีต่อการฟื้นฟูในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง
ได้ดีมากกว่าการบริหารเเบบทั่วไป เเต่ยังขาดนวัตกรรมที่ช่วยให้ผู้ป่วยฟื้นฟูเองที่บ้านหรือโรงพยาบาลได้อย่าง
สะดวกและถูกต้อง
วัตถุประสงค์การศึกษา
2.1 เป็นการคิดค้นเพื่อฟื้นฟูปัญหากล้ามเนื้ออ่อนแรงในผู้ป่วยหลอดเลือดสมองที่มีปัญหากล้ามเนื้อ
อ่อนแรง (Facial palsy)
2.2 ส ารวจและวิเคราะห์ความพึงพอใจของการใช้งานวัตกรรมของนักกายภาพบ าบัดและผู้เชี่ยวชาญ
เพื่อน าร่องก่อนน าไปใช้ในผู้ป่วย โดยระดับความพึงพอใจอยู่ในระดับ มากหรือมากที่สุดคิดเป็นร้อยละ มากกว่า
ร้อยละ 90
2.3 ส ารวจและวิเคราะห์ความพึงพอใจของการใช้งานวัตกรรมของผู้ป่วยโดยระดับความพึงพอใจอยู่ใน
ระดับ มากหรือมากที่สุดคิดเป็นร้อยละ มากกว่าร้อยละ 90