Page 168 - Best Practice Poster 2024 (อัพเดต)
P. 168
D1
การพัฒนาการตรวจคัดกรองการได้ยินในทารกแรกเกิด
“ตรวจหู ให้รู้ว่า.....หนูได้ยิน”
นายแพทย์ทสร รูปสว่าง
โรงพยาบาลจอมทอง จังหวัดเชียงใหม่ เขตสุขภาพที่ 1
ประเภท วิชาการ
ความสำคัญของปัญหาวิจัย
อุบัติการณ์การสูญเสียการได้ยินถาวรทั้งสองข้างของทารกแรกเกิด พบได้ประมาณ 1-3 รายต่อทารกแรกเกิด
1,000 ราย และพบได้มากขึ้นในทารกที่มีปัจจัยเสี่ยงถึง ร้อยละ 2 - 4 และจากสถิติขององค์การอนามัยโลก
พบว่าร้อยละ 60 ของการสูญเสียการได้ยินเด็กต่ำกว่า 5 ปี สามารถป้องกันได้ และโดยเฉพาะการได้รับการฟื้นฟู
การได้ยินก่อนอายุ 6 เดือน จะทำให้พัฒนาการทางการได้ยินและภาษาใกล้เคียงกับเด็กปกติ
ที่ผ่านมาเด็กทารกแรกเกิดที่โรงพยาบาลจอมทองทั้งในเขตและนอกเขตอำเภอจอมทอง ไม่ได้รับการตรวจ
คัดกรองการได้ยินตั้งแต่แรกเกิด เนื่องจากไม่มีเครื่องมือ และบุคลากรขาดความตระหนักถึงปัญหาของการตรวจ
คัดกรองการได้ยินในทารกแรกเกิด ต่อมาพบปัญหาในเด็กในวัยเรียนถูกส่งมาปรึกษา เรื่องพัฒนาการด้านการพูด
พบปัญหาเรื่องเด็กพูดช้า ซึ่งส่วนหนึ่งสัมพันธ์กับปัญหาเรื่องการได้ยิน เพื่อแก้ไขปัญหาดังกล่าว กลุ่มงานโสต ศอ
นาสิก ร่วมกับกลุ่มงานกุมารเวชกรรมจัดทั้งทีมตรวจคัดกรองการได้ยินในทารกแรกเกิดโดยใช้วิธี Otoacoustic
Emission (OAE) แบบสหสาขาวิชาชีพ และจัดทำโครงการอบรมให้ความความรู้เรื่องการตรวจและระบบการคัดกรอง
การได้ยินในทารกแรกเกิดให้กับทีมสหสาขาวิชาชีพ เพื่อทำการค้นหากลุ่มเสี่ยงเชิงรุกสำหรับทารกแรกเกิด
ในโรงพยาบาล กลุ่มผู้ป่วยที่ส่งต่อมาจากโรงพยาบาลชุมชนในเครือข่าย (refer in) และผู้ป่วยนัดต่อเนื่อง
จากโรงพยาบาลจังหวัด (refer back) การตรวจคัดกรองที่เหมาะสมและรวดเร็ว ไปจนถึงการฟื้นฟูด้านการได้ยิน
และติดตามหลังได้รับการวินิจฉัย ส่งผลให้เด็กที่มีปัญหาการได้ยินได้รับการฟื้นฟูอย่างรวดเร็ว สามารถมีพัฒนาการ
ทางการพูดและภาษาได้ทัดเทียมกับเด็กปกติ
วัตถุประสงค์การศึกษา
1. เพื่อเพิ่มการเข้าถึงการคัดกรองการได้ยินสำหรับทารกแรกเกิดในโรงพยาบาลจอมทอง
2. พัฒนาศักยภาพให้กับบุคลากรในโรงพยาบาลจอมทองให้สามารถใช้เครื่องมือตรวจคัดกรองการได้ยิน
ในทารกแรกเกิด (OAE) ได้อย่างมีประสิทธิภาพ
3. เด็กทารกที่คัดกรองไม่ผ่านได้รับการส่งต่อและสามารถได้รับการวินิจฉัย และฟื้นฟูการได้ยินก่อนอายุ
6 เดือน
วิธีการศึกษา
ทีมงานได้มีการกำหนดกระบวนการ (process) แนวทางการคัดกรองการได้ยินสำหรับเด็กแรกเกิด
ในโรงพยาบาลจอมทอง ดังนี้
1. จัดประชุมเครือข่ายกับทีมสหสาขาวิชาชีพในโรงพยาบาลจอมทอง (กุมารเวช/ มารดาและทารก
หลังคลอด/ โสตศอนาสิก/ ทันตกรรม/ กิจกรรมบำบัด) และประสานการดูแลผู้ป่วยแบบเครือข่ายในภาพจังหวัด
กับโรงพยาบาลนครพิงค์ และโรงพยาบาลมหาราชนครเชียงใหม่
2. พัฒนาระบบตรวจคัดกรองการได้ยิน Newborn Hearing Screening ในโรงพยาบาลจอมทอง
- จัดทำแนวทาง และแบบบันทึกการตรวจคัดกรองการได้ยินเพื่อใช้สื่อสารระหว่างหน่วยงาน
ที่เกี่ยวข้อง
