Page 309 - Best Practice Poster 2024 (อัพเดต)
P. 309
G21
การจัดการปัญหาการใช้ยาในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองที่พบจากการเยี่ยมบ้าน
Management of drug related problems in stroke patients at home visit
นายณัฐพงศ์ พิมพ์สิงห์ เภสัชกรปฏิบัติการ
โรงพยาบาลพนัสนิคม จังหวัดชลบุรี เขตสุขภาพที่ 6
ประเภทวิชาการ
ความสำคัญของปัญหาวิจัย
ปัญหาจากการใช้ยาสามารถเกิดขึ้นในระหว่างกระบวนการรักษา ทำให้ผู้ป่วยไม่ได้รับประสิทธิภาพ
จากการใช้ยา และอาจส่งผลเสียต่อผู้ป่วยได้ จากการศึกษาที่ผ่านมาพบว่าในชุมชนมักมีปัญหาการใช้ยาในเรื่อง
การไม่ให้ความร่วมมือในการใช้ยา การลืมรับประทานยาตามเวลา และขาดความรู้ในการใช้ยา เก็บรักษายา
ไม่เหมาะสม และมียาเหลือใช้ นอกจากนี้ยังพบว่า ผู้ที่มีโรคประจำตัวมากกว่า 1 โรค และใช้ยาร่วมกันหลาย
ขนานเป็นปัจจัยที่เพิ่มโอกาสการเกิดอันตรกิริยาระหว่างยากับยา แสดงให้เห็นว่าเมื่อผู้ป่วยนำกลับไปใช้ที่บ้าน
ก็อาจจะเกิดปัญหาการใช้ยาได้
การดูแลผู้ป่วยต่อเนื่องที่บ้านเป็นแผนการพัฒนาการบริการที่สำคัญของกระทรวงสาธารณสุขในสาขา
ปฐมภูมิ ทุติยภูมิ และสุขภาพองค์รวม นับว่าเป็นอีกกลยุทธ์หนึ่งที่จะได้เข้าใจผู้ป่วยแบบองค์รวม เข้าใจถึงการ
เกิดปัญหาการใช้ยาของผู้ป่วย และสามารถแก้ไขปัญหาที่เกิดขึ้นโดยทีมสหวิชาชีพและการมีส่วนร่วมของผู้ป่วย
ด้วย ซึ่งเชื่อว่าจะทำให้ลดปัญหาการใช้ยาและนำไปสู่การใช้ยาอย่างถูกต้อง เหมาะสม และปลอดภัย
โรงพยาบาลพนัสนิคมได้พัฒนางานเยี่ยมบ้านโดยทีมสหวิชาชีพมาอย่างต่อเนื่อง โดยได้กำหนดเกณฑ์
การคัดเลือกผู้ป่วยที่ต้องได้รับการติดตามดูแลต่อเนื่องที่บ้าน และกำหนดแนวทางการเยี่ยมผู้ป่วยของแต่ละ
วิชาชีพ เภสัชกรจึงได้มีบทบาทในการติดตามและประเมินการใช้ยา โดยต้องค้นหาและวินิจฉัยปัญหาการใช้ยา
ที่อาจเกิดขึ้นหรือเกิดขึ้นกับผู้ป่วยแต่ละราย อันนำไปสู่การแก้ไขโดยทีมสหวิชาชีพต่อไป ทำให้ผู้ป่วยได้รับความ
ปลอดภัยจากการใช้ยา และทำให้การใช้ยาเกิดประโยชน์ต่อผู้ป่วยได้สูงสุด การศึกษานี้จึงมุ่งเน้นที่จะศึกษา
ถึงปัญหาการใช้ยาของผู้ป่วยที่ได้รับการเยี่ยมบ้านโดยทีมสหวิชาชีพของโรงพยาบาลพนัสนิคม รวมถึงช่วยแก้ไข
ปัญหาที่เกิดขึ้นนั้นให้ประชาชนมีความปลอดภัยจากการใช้ยาและได้รับประโยชน์จากการใช้ยาอย่างสูงสุด
และนำไปใช้วางแผนในการจัดการป้องกันและแก้ไขปัญหาการใช้ยาที่บ้านของผู้ป่วยโรงพยาบาลพนัสนิคม
ในอนาคตต่อไป
วัตถุประสงค์การศึกษา
เพื่อศึกษาปัญหาการและความร่วมมือในการใช้ยาของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองที่ได้รับการเยี่ยมบ้าน
โดยทีมสหวิชาชีพของโรงพยาบาลพนัสนิคม
วิธีการศึกษา
การศึกษานี้เป็นการศึกษาเชิงพรรณนา ในกลุ่มผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองที่ได้รับการเยี่ยมบ้าน
โดยทีมสหวิชาชีพในเขตอำเภอพนัสนิคม จังหวัดชลบุรี ระหว่างวันที่ 1 ตุลาคม พ.ศ. 2563 ถึง 31 มีนาคม
พ.ศ. 2564 โดยใช้แบบประเมิน INHOMESSS วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนาสำหรับข้อมูลทั่วไป และ
สถิติ Paired t-test สำหรับเปรียบเทียบจำนวนปัญหาจากการใช้ยา