Page 45 - Best Practice Oral Presentation SP Sharing2025
P. 45
A12
การควบคุมโรคร่วมเพื่อลดปัจจัยเสี่ยง )1A, 1C) นวัตกรรมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพในผู้ป่วย HFpEF (1A)
และ 3) ด้านการปฏิบัติพยาบาล ได้แก่ การพยาบาลทางไกล )1A( การให้ความรู้ผ่านสื่อสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์ )1A(
การสนับสนุนด้านพฤติกรรมหรือจิตสังคม )1A( การสนับสนุนการจัดการตนเอง )1A( และการออกกำลังกายเพื่อฟื้นฟู
สมรรถภาพหัวใจ )1A( รวม 22 ข้อรวบรวมข้อมูลในคลินิกหัวใจล้มเหลว ระหว่างเดือนธันวาคม 2566 - พฤษภาคม 2567
จำนวนผู้ป่วย 21 คน
ผลการศึกษา
เปรียบเทียบคะแนนดัชนีชี้วัดการดูแลตนเองเฉลี่ยของผู้ป่วยก่อนและหลังใช้แนวปฏิบัติ 67% และ 89%
ค่าเฉลี่ย 6MWT เพิ่มขึ้นจาก 256 เมตร เป็น 321 เมตร หลังติดตามอาการ 3 เดือน
อภิปรายผล
แนวปฏิบัติทางการพยาบาลสำหรับผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลวชนิด HFpEF มีองค์ประกอบหลัก 3 ด้าน
ได้แก่ การประเมินภาวะสุขภาพและสมรรถภาพทางกาย การจัดการ และการปฏิบัติการพยาบาล การประเมินภาวะสุขภาพ
และสมรรถภาพทางกายโดยเครื่องมือที่มีประสิทธิภาพ เริ่มจากการการประเมินความรุนแรงของโรคหัวใจล้มเหลว
โดย NYHA Functional Class เป็นระบบการจัดประเภทที่ใช้โดย New York Heart Association (NYHA)
เพื่อประเมินความรุนแรงของโรคหัวใจล้มเหลว การสังเกตและประเมินสมรรถภาพทางกายโดยใช้เครื่องมือ SCHFI
เพื่อประเมินพฤติกรรมการดูแลตนเองของผู้ป่วยหัวใจล้มเหลวในด้านต่างๆ เช่น การรับประทานยา การติดตาม
อาการ การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่ส่งผลต่อสุขภาพหัวใจ สามารถใช้เป็นเครื่องมือในการประเมินและปรับปรุง
การดูแลตนเองของผู้ป่วยหัวใจล้มเหลว เพื่อให้ผู้ป่วยสามารถจัดการกับภาวะโรคได้ดีขึ้น ร่วมกับการประเมิน
สมรรถภาพทางกายและติดตามผลการรักษาโดย 6MWT การทดสอบสมรรถภาพทางกายเป็นสิ่ง
ที่มีความจำเป็นอย่างมาก โดยเฉพาะในผู้ป่วยโรคหัวใจ เพราะสามารถใช้ในการพยากรณ์โรค ติดตามการรักษา
หรือแม้แต่การใช้กำหนดระดับการออกกำลังกายที่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วยได้
การจัดการอาการ การควบคุมโรคร่วมเพื่อลดปัจจัยเสี่ยง นวัตกรรมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ
ในผู้ป่วย HFpEF การแนะนำผู้ป่วยสังเกตและจัดการอาการโดยใช้ Self-check plan for HF management
จะสามารถแบ่งระดับและแนะนำการจัดการอาการได้ ตั้งแต่ระดับสีเขียว อาการอยู่ในเกณฑ์ดี ระดับสีเหลือง
ควรเฝ้าระวังหรือปรึกษาแพทย์ และระดับสีแดง ควรพบแพทย์หรือเรียก 1669 เข้ารับผู้ป่วยที่บ้าน การควบคุมโรค
ร่วมเพื่อลดปัจจัยเสี่ยง ตลอดจนการได้รับวัคซีนป้องกันโรคระบบทางเดินหายใจ จะสามารถลดอัตราตาย
ในผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลวได้ นวัตกรรมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพในผู้ป่วย HFpEF โดยใช้เทคโนโลยี
ให้ผู้ป่วยสามารถศึกษาได้ทุกเวลา ทุกที่ที่ต้องการผ่านแอพพลิเคชัน สามารถเพิ่มความร่วมมือในการปฏิบัติตัว
และส่งเสริมความรอบรู้ด้านสุขภาพ
การปฏิบัติพยาบาล ได้แก่ การพยาบาลทางไกล การให้ความรู้ผ่านสื่อสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์
การสนับสนุนด้านพฤติกรรมหรือจิตสังคม การสนับสนุนการจัดการตนเอง และการออกกำลังกายเพื่อฟื้นฟู
สมรรถภาพหัวใจ เป็นแนวปฏิบัติทางการพยาบาลที่ช่วยดูแลผู้ป่วยอย่างครอบคลุมและมีประสิทธิภาพ
การติดตามอาการและการพยาบาลทางไกล และให้ความรู้ผู้ป่วยผ่านโปรแกรมสื่อสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์
