Page 467 - Best Practice Oral Presentation SP Sharing2025
P. 467
J18
เป็นสังคมเกษตรกรรม มีการทำสวนผลไม้ และมีสภาพอากาศร้อนชื้น นอกจากนี้ยังมีสัดส่วนการผ่าตัดปลูกถ่าย
กระจกตาแบบแยกชั้นถึง 19.5% ซึ่งไม่พบในการศึกษาอื่น ๆ ที่ทำการศึกษาในส่วนภูมิภาค ในกลุ่มการผ่าตัด
ปลูกถ่ายกระจกตาเพื่อการมองเห็น มีอัตราการคงความใสของกระจกตาหลังปลูกถ่าย 95% ซึ่งสูงกว่า
การศึกษาของคชรัตน์และคณะ และมีระดับการมองเห็นเฉลี่ยเพิ่มมากขึ้นอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติใกล้เคียงกับ
การศึกษาในเขตสุขภาพที่ 8 กลุ่มของการผ่าตัดปลูกถ่ายกระจกตาเพื่อรักษาภาวะติดเชื้อสามารถป้องกัน
การลุกลามของเชื้อ ลดโอกาสการนำลูกตาออก 15% ซึ่งมีสัดส่วนใกล้เคียงกับการศึกษาในโรงพยาบาล
ธรรมศาสตร์
สรุปและข้อเสนอแนะ
จากการศึกษาพบว่ามีจำนวนผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดปลูกถ่ายกระจกตาในโรงพยาบาลพระปกเกล้า
มากขึ้น ลดระยะเวลาการรอคอยคิวกระจกตาในเขตสุขภาพที่ 6 ผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดปลูกถ่ายกระจกตา
เพื่อการมองเห็นมีระดับการมองเห็นหลังผ่าตัดดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ส่วนผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัด
เพื่อรักษาและเสริมความแข็งแรงสามารถเก็บรักษาลูกตาไว้ได้ถึง 85% และสามารถทำการผ่าตัดปลูกถ่าย
กระจกตาแบบแยกชั้นซึ่งมีข้อดีกว่าแบบไม่แยกชั้นได้มากขึ้น เป็นการเพิ่มประสิทธิภาพการรักษาผู้ป่วยที่มี
ภาวะตาบอดจากกระจกตาในจังหวัดจันทบุรีและเขตสุขภาพที่ 6 ให้พัฒนายิ่งขึ้นไป
การนำผลงานไปใช้ประโยชน์/อ้างอิง
1. พัฒนาระบบประสานงานระหว่างจังหวัดในเขตสุขภาพที่ 6 ในการบริหารจัดการคิวตาเชิงรุกของ
เขตสุขภาพที่ 6 รวมถึงการจัดเรียงลำดับการผ่าตัดปลูกถ่ายกระจกตาของจังหวัดในเขต
2. พัฒนาระบบการตรวจรักษาเพื่อให้ได้รับการรักษาอย่างรวดเร็วเพิ่มโอกาสประสบความสำเร็จ
ในการรักษา เช่น ตั้งเกณฑ์การรับปรึกษาผู้ป่วยโรคกระจกตาติดเชื้อที่มีขนาดใหญ่มากกว่า 5 มิลลิเมตร หรือสงสัย
กระจกตาติดเชื้อรา ให้รีบส่งปรึกษาจักษุแพทย์ด้านกระจกตา
3. พัฒนาการทำผ่าตัดปลูกถ่ายกระจกตาแบบแยกชั้นให้มากขึ้น
4. เพิ่มโอกาสการมองเห็นที่ดีขึ้นให้กับผู้ป่วยที่มีภาวะกระจกตาพิการร่วมกับโรคอื่น เช่น โรคต้อหิน
โรคจอประสาทตาหลุดลอก
5. พัฒนาระบบการส่งต่อผู้ป่วยโรคกระจกตาพิการระหว่างเขตสุขภาพที่ 6 และโรงเรียนแพทย์ เช่น
โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ โรงพยาบาลศิริราช เพื่อส่งต่อผู้ป่วยกลับมารับการรักษาภายในเขตสุขภาพที่ 6
ตารางที่ 1 แสดงข้อมูลทั่วไป ข้อมูลโรค ข้อมูลการผ่าตัด ผลลัพธ์การผ่าตัด และภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัด
ปลูกถ่ายกระจกตา (N=61)
ข้อมูล จำนวน (ร้อยละ)
1. ข้อมูลทั่วไป
เพศ
ชาย 42 (69)
หญิง 19 (31)
อายุเฉลี่ย (ปี) ของกลุ่ม optical PKP 58.2
อายุเฉลี่ย (ปี) ของกลุ่ม therapeutic และ tectonic PKP 52.5
