Page 99 - Best Practice Oral Presentation SP Sharing2025
P. 99
B34
ผลการศึกษา
คาราวานครั้งที่ 1(3-4/6/66) 2(18-19/5/67) 3(18-19/8/67)
ผู้ป่วยเข้าร่วม Telemed (คน) 556 300 497
ผู้ป่วยนัด Colonoscopy (คน) 393(70.68%) 200(66.67%) 397(79.88%)
ผู้ป่วยทำ Colonoscopy (คน) 343(87.23%) 186(0.93%) 347(87.41%)
ผู้ป่วยเตรียมลำไส้ไม่พร้อม (คน) 12(3.50%) 5(2.69%) 15(4.32%)
ผู้ป่วยทำหัตถการและส่งชิ้นเนื้อตรวจ (คน) 118(34.40%) 57(30.65%) 84(24.21%)
ผู้ป่วยเกิดภาวะแทรกซ้อนรุนแรง (คน) 0 0 2(0.58%)
ผู้ป่วยเกิดภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ (คน) 1(0.29%) 3(1.61%) 2(0.58%)
ผู้ป่วยสังเกตอาการในโรงพยาบาล (คน) 2(0.58%) 1(%0.54) 0
ผู้ป่วยตรวจพบโรคมะเร็ง (คน) 2(0.58%) 5(2.69%) 5(1.44%)
Enteroscopist (คน) 17 8 9
งบประมาณที่ใช้ทั้งหมด (บาท) 1,353,261 1,090,859 1,142,773
ยอดเรียกเก็บ (บาท) UC UC UC
1,895,917.79(171) 1,415,578.70 2,305,182.55
เรียกเก็บ 49.85% CS 7,950 CS 113,276
เรียกเก็บ อปท
99.5% 26,116.50
ส่วนต่าง (บาท) +542,656.79 +332,669.70 +1,301,802.05
อภิปรายผล
การศึกษานี้แสดงให้เห็นถึงความสำเร็จของแนวทางบริหารจัดการคาราวานส่องกล้องลำไส้ใหญ่ "Safe
Vision" สำหรับผู้ป่วยที่มีผลตรวจ FIT test เป็นบวก โดยมีประเด็นสำคัญดังนี้
1. ประสิทธิภาพของระบบการจัดการคาราวาน: จากการดำเนินการทั้ง 3 ครั้ง สามารถให้บริการส่อง
กล้องลำไส้ใหญ่ได้รวม 876 ราย ซึ่งช่วยลดปัญหาการรอคอยการรักษาและเพิ่มการเข้าถึงบริการสำหรับผู้ป่วย
ในพื้นที่ การใช้ระบบ Telemed ในการให้ความรู้และเตรียมความพร้อมผู้ป่วยเป็นกลุ่มช่วยลดภาระงาน
ของบุคลากรและเพิ่มประสิทธิภาพในการสื่อสาร
2. ความปลอดภัยของผู้ป่วย: อัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนรุนแรงอยู่ในระดับต่ำมาก (2 รายจาก
ทั้งหมด 876 ราย คิดเป็น 0.23%) และภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ พบเพียง 6 ราย (0.68%) ซึ่งต่ำกว่าอัตรา
ภาวะแทรกซ้อนจากการส่องกล้องลำไส้ใหญ่ตามมาตรฐานสากลที่ประมาณ 1-2%
3. ประสิทธิผลของการคัดกรอง: การศึกษาพบผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่รวม 12 ราย คิดเป็น 1.37%
ของผู้เข้าร่วมโครงการทั้งหมด ซึ่งสอดคล้องกับอัตราการพบมะเร็งในประชากรที่มีผล FIT test เป็นบวกตาม
การศึกษาอื่น ๆ (1-2%) และสามารถตรวจพบรอยโรคที่ต้องตัดชิ้นเนื้อส่งตรวจรวม 259 ราย (29.6%)

